Kuesioner Faktor yang Berhubungan dengan Rendahnya Kunjungan Rutin Ibu Hamil (K-4) ke Puskesmas Kecamatan Kabupaten (kode221)

LEMBAR KUESIONER

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RENDAHNYA KUNJUNGAN RUTIN IBU HAMIL (K-4) KE PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN PROVINSI

Identitas Ibu hamil :
1.    Nama             : Ny.
2.    Umur                            :     tahun              
3.    Pendidikan terakhir    :
a.    Tidak Sekolah
b.    Tamat SD/ Tidak Tamat SD
c.    Tamat SMP/ Tidak Tamat SMP
d.    Tamat SMA/ Tidak Tamat SMA
e.    Perguruan Tinggi
4.    Pekerjaan :
a.    Bekerja
b.    Tidak Bekerja
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PETUNJUK PENGISIAN      
Beri tanda silang ( x ) pada jawaban yang ibu anggap benar sesuai dengan pengetahuan yang ibu dapatkan tentang kunjungan selama masa kehamilan.

1)    Apakah ibu pernah mendengar atau mendapat informasi mengenai pemeriksaan kehamillan ?
a.    Ya
b.    Tidak
2)    Bila ‘Ya’, darimana ibu pernah mendapat informasi tersebut ?
a.    Tenaga kesehatan ( kader posyandu , bidan desa ,dokter, dan lain-lain)
b.    Tetangga
c.    Media massa
d.    Lain – lain
3)    Apakah ibu tahu manfaat memeriksakan kehamilan ?
a.    Ya
b.    Tidak
4)    Selama hamil apakah ibu pernah memeriksakan kehamilannya ?
a.    Ya
b.    Tidak
5)    Dimanakah ibu biasanya memeriksakan kehamilan ?
a.    Dukun bayi
b.    Bidan
c.    Dokter
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. Pengetahuan
Jawablah pertanyaan berikut dengan cara memberi tanda checklist () pada kolom jawaban yang telah disediakan.
No    Pertanyaan    Jawaban    Skor
        Benar    Salah  
1.        K-4 adalah kunjungan ke petugas kesehatan sampai dengan 4 kali.          
2.        Kunjungan pada triwulan-1 minimal 1 kali.          
3.        Kunjungan pada triwulan-2 minimal 1 kali.          
4.        Kunjungan pada triwulan-3 minimal 2 kali.          
5.        Pemeriksaan    kesehatan    dilakukan    untuk
mengetahui kesehatan ibu saja.          
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

D. Sikap
Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling sesuai, dengan cara memberikan tanda checklist () pada kolom yang disediakan.
Keterangan  :
- Sangat Setuju (SS), Setuju (S), Netral (N), Tidak Setuju (TS), Sangat Tidak Setuju (STS)
No    Pernyataan    Pilihan Jawaban    Skor
        SS    S    N    TS    STS  
1.        Melakukan pemeriksaan kehamilan jika ada keluhan saja.                      
2.        Memeriksakan    kehamilan    mencegah
terjadinya komplikasi kehamilan.                      
3.        Kunjungan ke petugas kesehatan dilakukan secara teratur.                  
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

E. Jarak Fasilitas Kesehatan
No    Pertanyaan    Jawaban    Skor
        Ya    Tidak  
1.        Jarak fasilitas kesehatan dengan rumah ibu memerlukan waktu lama.          
2.        Ibu    berkunjung    ke    fasilitas    kesehatan
menggunakan alat transportasi          
3.        Berkunjung    ke    fasilitas    kesehatan
menggunakan biaya / ongkos.          
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

F. Keterpaparan Media
No    Pertanyaan    Jawaban    Skor
        Ya    Tidak  
1.        Apakah media cetak (koran, majalah, dan lain-lain) yang ibu baca memberikan informasi tentang kunjungan K-4?          
2.        Apakah informasi yang ibu peroleh tentang kunjungan K-4 berasal dari brosur-brosur atau gambar yang ditempelkan di kantor lurah?          
3.        Apakah media cetak (radio, televisi) yang ibu dengar dan lihat memberikan informasi tentang kunjungan K-4 ?          
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

F. Dukungan Suami / Keluarga
No    Pertanyaan    Jawaban    Skor
        Ya    Tidak  
1.        Apakah    orang    tua    /    mertua    ibu
menganjurkan    ibu    untuk    memeriksa
kehamilan hingga K4?          
2.        Apakah suami ibu menganjurkan ibu untuk memeriksa kehamilan hingga K4?          
3.        Apakah    anggota    keluarga    yang    lain
menganjurkan    ibu    untuk    memeriksa
kehamilan hingga K4?          
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

H. Dukungan Petugas Kesehatan
No    Pertanyaan    Jawaban    Skor
        Ya    Ti dak  
1.        Apakah    petugas    kesehatan    menerangkan
tentang pentingnya memeriksakan kehamilan hingga K4?          
2.        Apakah petugas kesehatan menganjurkan ibu untuk memeriksa kehamilan hingga K-4?          
3.        Apakah petugas kesehatan memberikan waktu untuk melakukan tanya jawab mengenai keluhan-keluhan ibu?          
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 80 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Faktor yang Berhubungan dengan Rendahnya Kunjungan Rutin Ibu Hamil (K-4) ke Puskesmas Kecamatan Kabupaten" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4