KUESIONER
HUBUNGAN LINGKUNGAN DAN PERILAKU TERHADAP KEJADIAN MALARIA DI DESA WILAYAH KERJA PUSKESMAS
A. PETUNJUK PENGISIAN
1. Isilah karakteristik responden yang tersedia dengan benar
2. Pilihlah salah satu jawaban yang benar
3. Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang benar
B. DATA UMUM
1. No. Responden :
2. Nama (Inisial) :
3. Umur :
4. Jenis Kelamin :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
C. KEJADIAN MALARIA
1. Apakah ada anggota keluarga yang menderita sakit demam menggigil/ panas dingin atau menderita penyakit malaria yang dinyatakan oleh petugas kesehatan dalam 1 tahun terakhir (Mei 2012 sampai dengan Mei 2013)?
a. Ada
b. Tidak ada
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
D. LINGKUNGAN FISIK
1. Bagaimanakah kondisi dinding rumah?
a. Rapat
b. Kurang rapat
c. Tidak rapat
2. Apakah kondisi lantai rumah dalam keadaan lembab?
a. Tidak pernah
b. Kadang-kadang
c. Selalu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
E. PERILAKU PENCEGAHAN MALARIA
1. Apakah keluarga biasa keluar rumah pada malam hari?
a. Tidak pernah
b. Kadang-kadang
c. Selalu
2. Apakah keluarga memakai baju tertutup (misal; lengan panjang dan celana panjang) pada saat keluar rumah pada malam hari?
a. Selalu
b. Kadang-kadang
c. Tidak pernah
3. Apakah pada malam hari kondisi pintu dan jendela selalu terbuka?
a. Tidak pernah
b. Kadang-kadang
c. Selalu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
1. Apakah keluarga melakukan penyemprotan insektisida setiap hari di rumah?
a. Selalu
b. Kadang-kadang
c. Tidak pernah
2. Apakah keluarga membersihkan pekarangan dan genangan air disekitar rumah setiap hari?
a. Selalu
b. Kadang-kadang
c. Tidak pernah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
Silahkan download selengkapnya 38 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Hubungan Lingkungan dan Perilaku terhadap Kejadian Malaria di Desa Wilayah Kerja Puskesmas" klik dibawah
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
no spam no live link, thanks