KUESIONER
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN DAN TINDAKAN 3M DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)
Petunjuk Wawancara
1) Ucapkan salam, perkenalkan diri serta jelaskan maksud dan tujuan wawancara
2) Tanyakan kesediaan responden untuk diwawancara
3) Lakukan wawancara dengan sopan dan sesuai norma-norma yang berlaku
4) Catat hasil wawancara
5) Ucapkan terima kasih dan janji akan kembali jika diperlukan.
Instrumen penelitian
A. Identitas Responden
1. Nama Kepala Keluarga:
2. Nama Pasien:
3.1 Alamat:
3.2 Desa:
4. Jenis Kelamin:
5. Umur Pasien:
6. Pendidikan orang tua:
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
a. Kebersihan Lingkungan
No Observasi / Pengamatan Ya Tidak
1. Apakah disekitar lingkungan responden merupakan tempat / daerah kumuh ?
2. Apakah disekitar rumah responden terdapat barang - barang bekas yang dapat menampung air ?
7. Apakah bapak/ibu memiliki kebiasaan menggantungkan pakaian lebih dari 1 hari ?
a. Ya b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
b. Penyediaan Air Bersih
No Observasi / Pengamatan Ya Tidak
1. Untuk keperluan sehari – hari, bapak/ibu memperoleh air bersih dari :
1. Air PDAM
2. Sumur Gali
3. Sumur Pompa
4. Penampungan Air Hujan
5. Sungai
7. Bagaimana Bapak/Ibu menangani tempat sampah berupa kaleng-kaleng bekas, ban bekas, botol-botol bekas ?
a. Ditanam dan dibuang ditempat sampah
b. Dibiarkan saja
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
d. Keberadaan Jentik
Observasi (pengamatan)
No Observasi Ya Tidak
Apakah pada penampungan air dibawah ini terdapat jentik ?
Bak mandi
Bak WC
Drum
6. Apakah tindakan menutup tempat penampungan air dilakukan setiap hari ?
a. Ya b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
Silahkan download selengkapnya 39 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Hubungan Sanitasi Lingkungan dan Tindakan 3M dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD)" klik dibawah
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
no spam no live link, thanks