KUESIONER
PENGARUH KEBERADAAN PROGRAM KLINIK SANITASI TERHADAP PENURUNAN KEJADIAN PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI PUSKESMAS (FORMULIR CHECK LIST OBSERVASI)
Nomor :
Nama :
Puskesmas :
I. Petugas Pelaksana Ada Tidak ada
1. Surat penugasan oleh kepala puskesmas
2. Ijazah
3. Sertifikat pelatihan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
II. Sarana dan Pra Sarana
1. Ruangan klinik sanitasi
a. Terpisah dengan program lain
b. Tidak terpisah
2. Alat Peraga / Alat bantu penyuluhan
No Nama alat Ada Tidak ada Keterangan
1 Leaflet
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
III. Dana
1. Ketersediaan dana
IV. Pedoman dan petunjuk teknis
1. Buku pedoman pelaksana
V. Kegiatan dalam gedung
1. Konseling
VI. Kegatan luar gedung
1. Kunjungan rumah pasien
VII. Kerjasama lintas program
VIII. Evaluasi
1. Pemantauan berkala lapangan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
IX. Berapa jumlah penderita penyakit berbasis lingkungan tahun
No Jenis Penyakit Jumlah Penderita Keterangan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
Silahkan download selengkapnya 33 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Keberadaan Program Klinik Sanitasi terhadap Penurunan Kejadian Penyakit Berbasis Lingkungan di Puskesmas (Formulir Check List Observasi)" klik dibawah
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
no spam no live link, thanks