Kuesioner Praktik Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) pada Bayi Umur 6-11 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas (kode184)

DAFTAR KUESIONER PENELITIAN
PRAKTIK IBU DALAM PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) PADA BAYI UMUR 6-11 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 

A.    Karakteristik Responden
1.    Nama Ibu

Kuesioner Praktik Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping
ASI (MP-ASI) pada Bayi Umur 6-11 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas

2.    Alamat
3.    Umur Ibu
4.    Pekerjaan
5.    Pendidikan terakhir
6.    Nama Ayah
7.    Umur Ayah
8.    Pekerjaan
9.    Pendidikan terakhir
10.    Nama Bayi
11.    Umur Bayi/tgl lahir
12.    Berapa jam Ibu berada di luar rumah ……    Jam        (pertanyaan khusus ibu)
13.    Penghasilan keluarga satu bulan terakhir… Rp. ….

B.    Praktek Pemberian MP-ASI Pertama Kali
1.    Pada umur berapa anak ibu mulai diberikan makanan/minuman selain ASI?
a.    Segera setelah lahir
b.    Umur 6 bulan
c.    Umur lebih dari 6 bulan
2.    Jenis makanan/minuman apa yang ibu berikan saat itu? (Jawaban boleh lebih dari satu)
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C.    Praktek Pemberian MP-ASI Saat Ini
1.    Jenis makanan/minuman apa saja yang ibu berikan kepada anak dalam 24 jam terakhir? (Jawaban boleh lebih dari satu)
•    ASI        •    Bubur sereal instan        •    Bayam  
•    Susu formula        •    Bubur tim        •    Kangkung  
•    Air putih        •    Tim saring        •    Wortel  
•    Air tajin            •    Bubur lumat         •    Kentang  
2.    Berapa kali dalam sehari ibu memberikan MP-ASI kepada bayi?
a.    1-2 kali sehari
b.    2-3 kali  sehari
c.    3-4 kali sehari
d.    Lain-lain, sebutkan…
3.    Berapakah porsi MP-ASI yang ibu berikan pada bayi?
a.    Bubur tim lumat 2-3 sendok makan kemudian bertambah secara bertahap  ½ gelas atau 125 cc
b.    Bubur tim ½ gelas per mangkuk atau 125 cc
c.    Bubur nasi/ nasi  ¾ gelas
d.    Lainnya, sebutkan…
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

D.    Pengetahuan Tentang MP-ASI
1.    Menurut ibu, kepanjangan dari MP-ASI adalah..
a.    Makanan pengganti ASI
b.    Makanan pendamping ASI
c.    Makanan pokok ASI
d.    Tidak tahu
2.    Menurut ibu, pada umur berapakah waktu yang terbaik memberikan MP-ASI pada bayi? (misalnya pisang, air jeruk, bubur susu, dll)
a.    < 2 bulan
b.    3 bulan keatas
c.    4 bulan keatas
d.    6 bulan keatas
e.    Lainnya, sebutkan…
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

E.    Iklan/pemasaran Susu Formula
1.    Apakah ibu pernah ditawari susu formula oleh bidan atau dokter di tempat persalinan?
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Apakah ibu pernah mendapat informasi tentang susu formula dari media elektronik seperti televisi, radio, dan internet?
a.    Ya
b.    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

F.    Dukungan Keluarga/suami
1.    Apakah suami ibu menganjurkan untuk memberikan ASI saja sampai bayi usia 6 bulan?
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Apakah suami, orang tua, mertua dan saudara pernah memberikan anjuran untuk memberikan MP-ASI setelah bayi berusia 6 bulan?
a.    Ya
b.    tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

A.    Dukungan Petugas Kesehatan
1.    Setelah bayi lahir apakah penolong persalinan memberikan bayi ibu untuk segera disusui?
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Apakah penolong persalinan/petugas kesehatan lain pernah menganjurkan agar ibu memberikan ASI saja sampai bayi berumur 6 bulan?
a.    Ya
b.    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 42 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Praktik Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) pada Bayi Umur 6-11 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Kemampuan Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (Umur 6-24 Bulan) (kode153)

KUESIONER

Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Kemampuan Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (Umur 6-24 Bulan)

A.    Identitas responden
1.    Umur:

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap
Kemampuan Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (Umur 6-24 Bulan)

2.    Jenis Kelamin:
3.    Agama:
4.    Pendidikan terakhir:
5.    Pekerjaan:
6.    Anak ke:
7.    Pendidikan suami:  

B.    Petunjuk  Pengisian
1.    Berikan tanda (x) langsung pada jawaban yang dipilih
2.    Tidak diperbolehkan bekerja sama dalam menjawab soal, untuk pertanyaan yang belum jelas bisa ditanyakan pada peneliti
3.    Semua pertanyaan harus dijawab

C. Pertanyaan kuesioner
1.    Selain ASI apakah bayi/balita ibu diberi makanan tambahan (makanan lain)
a.    Ya                  
b.    Tidak              
2.    Kalau ya, sepengatuan ibu tentang makanan pendamping ASI adalah
a.    Makanan yang diberikan untuk menghentikan pemberian ASI secepatnya
b.    Makanan alamiah pertama untuk bayi
c.    Makanan hanya untuk melengkapi ASI
d.    Makanan yang mudah disiapkan dari makanan keluarga
3.    Menurut ibu pada umur berapa bayi mulai diberi makanan pendamping ASI
a.    4 bulan
b.    6  bulan
c.    7 bulan
d.    Tidak tahu
4.    Pada umur berapa bulan anak ibu terakhir (dihentikan) pemberian makanan pendamping ASI
a.    Kurang dari 24 bulan
b.    24 bulan
c.    12 bulan
d.    10 bulan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 21 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Kemampuan Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (Umur 6-24 Bulan)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Makanan Bergizi dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) pada Bayi Usia 6-12 Bulan (kode139)

LEMBAR QUESIONER

Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Makanan Bergizi dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) pada Bayi Usia 6-12 Bulan

Kode Responden :
Tanggal    :
Umur    :

Kuesioner Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang
Makanan Bergizi dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI
(MPASI) pada Bayi Usia 6-12 Bulan

A. Hubungan pengetahuan ibu tentang makanan bergizi terhadap pemberian makanan pendamping ASI pada bayi usia 6-12 bulan.
Soal-soal:
Isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada jawaban yang anda pilih.
1. Berikut ini pengertian yang benar tentang makanan bergizi adalah:
a)    Bahan makanan yang dibutuhkan oleh tubuh dan mengandung zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengatur
b)    Bahan makanan yang dibutuhkan oleh bayi
c)    Bahan makanan yang diberikan pada bayi secara teratur
2. Bahan makanan yang mengandung karbohidrat dan lemak berguna sebagai:
a)    Zat pengatur
b)    Zat pembangun
c)    Sumber tenaga
3. Bahan makanan yang banyak mengandung protein berguna sebagai:
a)    Zat pembangun
b)    Zat pewarna
c)    Pertumbuhan
4. Bahan makanan yang banyak mengandung vitamin dan mineral berguna sebagai:
a)    Zat pengatur
b)    Zat penghasil
c)    Zat tenaga
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

CONTOH FORMULIR RECALL MAKANAN SEHARI (24 JAM) UNTUK SALAH SATU RESPONDEN Hari/ tanggal:    /
I. IDENTITAS RESPONDEN
01.    Nama/ jenis kelamin    X
02.    Tempat/ tanggal lahir (umur)    Y
03    Alamat & No. telepon  

II. CATATAN KONSUMSI MAKANAN SEHARI (24 JAM)
Waktu makan    Menu/
hidangan    URT (lokal)    Jenis bahan
makanan    Berat (gr)
Makan pagi    Nasi tim    Y2 gls    Nasi tim    100
    Daging
dihaluskan        Daging Ayam    100      
Makan
Selingan    Pisang    1 ptg sedang    Pisang ambon    75      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
BAHAN MAKANAN
UKURAN RUMAH TANGGA (URT)
Untuk memudahkan penggunaan, bahan makanan dalam daftar ini dinyatakan dengan alat ukur yang lazim terdapat di rumah tangga (disingkat URT). Cara ini terbukti cukup teliti praktis dalam menyusunan diit. Dibawah ini dicantumkan persamaan antara ukuran rumah tangga dengan gram.
1 sdn gula pasir    = 8 gram
1 sdn tepung susu    = 5 gram
1 sdn tepung beras, tepung sagu = 6 gram 1 sdn terigu, maizena, hunkiwe = 5 gram 1 sdn minyak goreng, margarin, = 10 gram
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN SUMBER KARBOHIDRAT
Bahan makanan    Berat (g)    URT
-    Nasi    100    3/4 gelas
-    Nasi tim    200    1 gelas
-    Bubur beras    400    2 gelas
-    Nasi jagung    100    3/4 gelas
-    Kentang    200    2 biji sedang
-    Singkong*)    100    1 potong sedang
-    Talas    200    1 biji besar
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN SUMER PROTEIN HEWANI
Bahan makanan    Berat (g)    URT
-    daging sapi    50    1 potong sedang
-    Daging babi    25    1 potong kecil
-    Daging ayam    50    1 potong sedang
-    Hati sapi    50    1 potong sedang
-    Didih sapi    50    1 potong sedang
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN SUMBER PROTEIN NABATI
Bahan makanan    Berat (g)    URT
-    Kacang hijau    25    2 Y2 sendok makan
-    Kadang kedelai    25    2 Y2 sendok makan
-    Kacang merah    25    2 Y2 sendok makan
-    Kadang tanah    20    2 Y2 sendok makan
-    Kacang tolo    25    2 Y2 sendok makan
-    Keju kacang tanah    20    2 sendok makan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN KELOMPOK A    BAHAN MAKANAN KELOMPOK B
-    Beligo    -    Bayam
-    Daun bawang    -    Bit
-    Daun kacang panjang    -    Buncis
-    Daun koro    -    Daun beluntas
-    Daun labu siam    -    Daun ketela rabat
-    Daun labu    -    Daun kecipir
-    Daun lobak    -    Daun leuca
-    Kamur segar    -    Daun talas
-    Oyong    -    Daun mangkoka
-    Kangkung    -    Daun melinjo
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

BUAH – BUAHAN
Bahan makanan    Berat (g)    URT
-    Avokado    50    Y2 buah besar
-    Apel    75    Y2 buah sedang
-    Anggur    75    10 biji
-    Belimbing    125    1 buah besar
-    Jambu biji    100    1 buah besar
-    Jambu air    100    2 buah sedang
-    Jambu bol    75    3/4 buah sedang
-    Duku    75    15 buah
-    Durian    50    3 biji
-    Jeruk manis    100    2 biji
-    Kedondong    100    1 buah besar
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 21 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Makanan Bergizi dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) pada Bayi Usia 6-12 Bulan" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Ibu Menyusui di Wilayah Puskesmas (kode123)

LEMBAR KUESIONER

PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI TERHADAP PEMBERIAN PASI PADA BAYI 0-6 BULAN  DI WILAYAH PUSKESMAS KOTA TAHUN

No. Responden     :
Tanggal    :
Nama     :
Umur ibu    :
Umur Bayi    :              /hari/Bulan
Post partum hari ke     :

A.    Pertanyaan Pengetahuan tentang ASI

Kuesioner Hubungan Pengetahuan Ibu
dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI
pada Ibu Menyusui di Wilayah Puskesmas

Petunjuk : Berilah tanda silang (X) pada salah satu jawaban yang dianggap  benar.
1.    Makanan/minuman apa yang sebaiknya diberikan pada bayi  umur 0 – 6 bulan?
a.    Hanya ASI saja
b.    ASI + Susu Formula
c.    Susu formula
d.    Madu
2.    Kapan sebaiknya bayi baru lahir harus diberi ASI pertama kali
a.    < 30 menit setelah lahir
b.    < 6 jam setelah lahir
c.    1 – 6 jam setelah lahir
d.    6 – 24 jam setelah lahir
3.    Apakah manfaat pemberian ASI sedini mungkin pada bayi baru lahir ?
a.    Dapat menguatkan gusi dan gigi bayi
b.    Bayi lebih mudah untuk buang air besar
c.    Mempercepat proses akil baligh
d.    Dapat meningkatkan kecerdasan bayi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.    Pertanyaan tentang PASI
Petunjuk : Berilah tanda silang (X) pada salah satu jawaban yang tepat.
1.    Apakah ibu memberikan makanan tambahan pada bayi ?
a.    ya
b.    tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 23 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Ibu Menyusui di Wilayah Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Dini Pada Bayi 6-24 bulan (kode028)

KUESIONER

Faktor- faktor yang Mempengaruhi Ibu dalam Pemberian Makanan

Pendamping ASI (MP-ASI) Dini Pada Bayi 6-24 Bulan di Kelurahan   ........., ........

Penelitian Ini Bertujuan Untuk Mengetahui Faktor- faktor yang
Mempengaruhi Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)
Dini Pada Bayi 6-24 Bulan di Kelurahan  ........., ........

I    Identitas Responden :

Kuesioner Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Ibu Dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI
(MP-ASI) Dini Pada Bayi 6-24 bulan

A.    Nama Ibu    :
B.    Tempat Tanggal Lahir / Umur :
C.    Nama Bayi
D.    Tempat Tanggal Lahir / Umur :
E.    Alamat Rumah    :
II. Pendidikan dan Pekerjaan Ibu :
1. Apa pendidikan tertinggi yang ibu selesaikan sampai memperoleh ijazah?
A.    Tidak Ada (Tidak Tamat SD)
B.    Sekolah Dasar / Madrasah
C.    SLTP / Tsanawiyah
D.    SLTA / Aliyah
E.    Akademi / D3 / Politeknik
F.    S1 / S2 / S3
2. Setelah melahirkan si bayi, apakah ibu bekerja untuk mencari nafkah ?
A.    Ya, bekerja dan harus meninggalkan rumah
B.    Ya, bekerja tanpa harus meninggalkan
rumah (Usaha sendiri, MLM, dll)
C.    Tidak Bekerja
II. Pengetahuan Ibu tentang MP-ASI
4. Apa kepanjangan MP-ASI ?
A.    Makanan Pengganti ASI
B.    Makanan Pendamping ASI
C.    Makanan Pokok ASI
D.    Tidak Tahu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

III. Peran Petugas Kesehatan
13. Dari mana Ibu memperoleh informasi mengenai MP-ASI ? A. Keluarga, tetangga
B.    Media Massa : TV, Surat Kabar, Tabloid, dll..
C.    Perawat
D.    Bidan
E.    Dokter
14. Apakah dokter, bidan atau perawat pernah menjelaskan tentang pemberian MP-ASI?
A.    Pernah
B.    Tidak Pernah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

IV. Waktu Menyusui Pertama kali
19. Berapa lama setelah lahir, bayi Ibu pertama kali disusui ?
A.    < 30 menit
B.    30 menit – 1 jam
C.    > 1 jam – 24 jam
D.    > 24 jam
E.    Lain-lain  
VII. Pemberian MP-ASI dini Pemberian MP-ASI Pada usia < 6 bulan
20. Pada usia berapa Ibu pertama kali memberi minum/makan selain ASI?
A.    0-1 bulan
B.    2 Bulan
C.    3-5 bulan
D.    ≥6 bulan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 27 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Dini Pada Bayi 6-24 bulan" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3