Kuesioner Tingkat Pengetahuan Orang Tua tentang Kurang Gizi pada Balita (kode197)

KUESIONER

Tingkat Pengetahuan Orang Tua Tentang Kurang Gizi Pada Balita Di Puskesmas Kelurahan Kecamatan 

Nama Responden    : ..................................
Umur     : ..................................

Kuesioner Tingkat Pengetahuan Orang Tua
tentang Kurang Gizi pada Balita

Pendidikan     : ..................................
Pekerjaan    : ..................................
Penghasilan perbulan    : ..................................
Nama Anak    : ..................................
Usia Anak    : ..................................
Pengasuh    : ..................................
Petunjuk Pengisian Kuesioner
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda silang (X) pada jawaban yang dianggap paling benar

1.    Konsep Pengetahuan
1)    keadaan  kurang gizi yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari – hari sehingga tidak memenuhi Angka Kecukupan Gizi ( AKG ), ini merupakan pengertian dari : ...................
a)    Gizi baik
b)    Marasmus
c)    Kurang energi protein
d)    Kwashiorkor
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

2.    Cara Penanganan Kurang Gizi Pada Balita
6)    Penanganan kurang gizi dapat dilakukan dengan meningkatkan konsentrasi energi dan natrium dalam makanan anak yang bersangkutan dan memberikan anak makan lebih sering / disela waktu makan. Ini merupakan sala satu cara untuk menangani masalah kurang gizi pada balita  dengan : ...................
a)    KEP ( Kurang Energi Protein )  ringan
b)    KEP ( Kurang Energi Protein )  ringan dan sedang
c)    KEP ( Kurang Energi Protein ) dan sedang
d)    KEP ( Kurang Energi Protein) berat
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

3.    Cara Pencegahan Kurang Gizi Pada Balita
10.    Cara pencegahan kurang gizi pada balita dengan cara, kecuali : ...................
a)    Pengaturan makanan yang salah
b)    Pengaturan makanan yang tepat dan benar
c)    Pemberian imunisasi terhadap beberapa penyakit seperti penyakit TBC, campak, polio, dan sebagainya harus dilakukan sesuai waktu
d)    Pemeliharaan hygiene dan sanitasi lingkungan sangat penting sebagai upaya pencegahan infeksi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Tingkat Pengetahuan Orang Tua tentang Kurang Gizi pada Balita" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Pada Balita Di Klinik (kode170)

LEMBAR ANGKET

Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Pada Balita Di Klinik

Kode responden :    (diisi peneliti)
Tanggal    :

Kuesioner Pengetahuan Ibu Tentang
Imunisasi Pada Balita Di Klinik

Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang anda anggap benar
No    Soal    Skor
(diisi peneliti)
1    Apakah yang dimaksud dengan imunisasi:
a.    upaya    yang    dilakukan    dengan    sengaja memberikan
kekebalan pada bayi atau anak sehingga terhindari dari penyakit
b.    memberikan    suntikkan    pada    bayi    atau    anak    untuk
menyembuhkan penyakit
c.    kekebalan pada bayi atau anak  
2    Imunisasi dasar merupakan :
a.    Imunisasi yang diberikan pertama kali setelah bayi lahir
b.    Imunisasi yang diberikan untuk mendapatkan kekebalan awal secara aktif
c.    Imunisasi yang doberikan hanya satu kali  
3    Imunisasi penting bagi anak dan harus diajarkan kepada orang tua sebagai upaya untuk:
a.    Menstimulasi perkembangan
b.    Mencegah penyakit
c.    Meningkatkan kemampuan perkembangan anak  
4.    Ada berapa macam imunisasi dasar yang wajib diberikan untuk anak di bawah usia satu tahun :
a.    3 macam
b.    4 macam
c.    5 macam  
5    Di bawah ini manakah yang termasuk dalam imunisasi dasar :
a.    DPT
b.    TTc.    DT  
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 25 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Pada Balita Di Klinik" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Ibu Yang Mempunyai Balita Tentang Pemberian Kapsul Vitamin A (kode155)

KUESIONER PENELITIAN

PENGARUH PENYULUHAN TERHADAP PENGETAHUAN IBU YANG MEMPUNYAI BALITA TENTANG PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A DI  KELURAHAN  KECAMATAN TAHUN 

No Responden:
Tanggal Pengambilan Data:
Petunjuk : Pilih salah satu jawaban yang benar atau salah berikut ini dengan menggunakan tanda silang ( X ).

I. KARAKTERISTIK RESPONDEN
1. Umur    :     Tahun

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan
Ibu Yang Mempunyai Balita Tentang Pemberian Kapsul Vitamin A

2. Pendidikan
1.    SD
2.    SLTP
3.    SLTA
4.    Perguruan Tinggi
3. Jumlah anak
1.    1 anak
2.    2 anak
3.    3 anak
4.    > 3 anak

II. SOAL PENGETAHUAN
1. Menurut Ibu apa itu vitamin A?
1.    Vitamin yang diperoleh dari tubuh.
2.    Vitamin yang diperoleh dari makanan.
3.    Vitamin yang diperoleh dari minuman.
2. Selain untuk mata, vitamin A juga berfungsi untuk?
1.    Untuk pertumbuhan dan perkembangan.
2.    Untuk pertumbuhan otot dan otak
3.    Untuk perkembangan otak dan syaraf
3. Menurut Ibu Vitamin A dibutuhkan untuk siapa saja ?
1. Semua umur dari bayi sampai orang tua
2. Hanya untuk bayi sampai balita
3. Hanya untuk orang yang terkena penyakit rabun senja
4. Menurut ibu kekurangan vitamin A banyak terjadi pada siapa?
1.    Balita
2.    Remaja
3.    Dewasa
5. Menurut Ibu tanda Balita kurang vitamin A adalah?
1.    Rambut rontok, cengeng, lemas
2.    Kulit menjadi kering, gatal dan kasar
3.    Muka kusam, kurus dan lemah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 25 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Ibu Yang Mempunyai Balita Tentang Pemberian Kapsul Vitamin A" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Kemampuan Ibu Menstimulasi Perkembangan Anak Usia 0-12 bulan (kode154)

KUESIONER PENGETAHUAN, SIKAP DAN PRILAKU

Pengetahuan Ibu Mengenai Stimulasi Perkembangan Anak

Petunjuk : Pilih salah satu jawaban yang paling benar dengan melingkari jawaban yang tersedia.

1.    Menurut ibu sejak umur berapa anak diberikan stimulasi atau rangsangan atau latihan

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap
Kemampuan Ibu Menstimulasi Perkembangan Anak Usia 0-12 bulan

a.    Sejak lahir/dini
b.    Sejak umur 2 – 4 bulan
c.    Sejak umur 6 – 9 bulan
d.    Sejak umur 9 – 12 bulan
2.    Apa kegunaan atau kebaikan dari pemberian  rangsangan/latihan untuk:
a.    Untuk pertumbuhan badan
b.    Agar anak tidak sakit
c.    Agar anak dapat berkembang dengan baik
d.    Supaya anak cepat besar
3.    Pemberian rangsangan/latihan pada anak disesuaikan dengan:
a.    Umur atau tahap perkembangan anak
b.    Berat badan anak
c.    Tinggi badan anak
d.    Keinginan ibu
4.    Kemampuan gerakan yang melibatkan sebagian besar bagian tubuh dan memerlukan tenaga karena dilakukan oleh otot besar disebut:
a.    Perkembagan gerak kasar
b.    Perkembangan bicara
c.    Perkembangan bergaul
d.    Perkembangan kecerdasan/kepintaran
5.    Mengedipkan mata termasuk kemampuan yang dicapai anak dalam hal:
a.    Perkembangan gerak kasar
b.    Perkembangan gerak halus
c.    Perkembangan bahasa
d.    Perkembangan kepintaran/kecerdasan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Sikap Ibu Mengenai Stimulasi Perkembangan Anak

1.    Penyuluhan yang dilakukan petugas kesehatan sangat berguna bagi keluarga terutama ibu dalam perkembangan anak:
a.    Setuju
b.    Tidak setuju
2.    Ibu perlu memahami tahapan perkembangan seorang anak sehingga dapat memberikan stimulasi / rangsangan / latihan perkembangan :
a.    Setuju
b.     Tidak setuju
3.    Saya merasa pemberian stimulasi / rangsangan / latihan dini pada anak sangat perlu untuk perkembangan anak yang lebih baik:
a.    Setuju
b.    Tidak setuju
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Perilaku Ibu Mengenai Stimulasi Perkembangan
1.    Ibu mempertimbangkan atau melihat usia anak dalam memberikan stimulasi / rangsangan / latihan perkembangan anak ?
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Ibu menunjukkan rasa cinta, kasih sayang, rasa aman dengan memeluk, mencium, membuai dan menggendong anak ?
a.    Ya
b.    Tidak
3.    Ibu telah menyediakan alat yang sederhana, murah dan mudah di dapat pada waktu melakukan stimulasi / rangsangan / latihan perkembangan seperti kain berwarna – warni ?
a.    Ya
b.    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 45 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Kemampuan Ibu Menstimulasi Perkembangan Anak Usia 0-12 bulan" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Pelaksanaan Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu (kode144)

RENCANA KEGIATAN PENGAMATAN PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI PUSKESMAS ....... KEC. ....... KABUPATEN ......... BULAN MEI
  
NO    KEGIATAN    TUJUAN     SASARAN    WAKTU    LOKASI    BIAYA    INDIKATOR KEBERHASILAN
1    Advokasi

Kuesioner Pelaksanaan Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu

    Mendapat Dukungan kegiatan    Kepala UPTD Puskesmas    Minggu I    Puskesmas        Terselenggaranya Advokasi
2    Desiminasi informasi
    Seluruh staf mengetahui kegiatan dan membentuk tim evaluasi    Staf Puskesmas    Minggu I    Puskesmas        Terselenggaranya Diseminasi informasi dan terbentuknya tim
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PRAKTEK

GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN KADER POSYANDU DALAM PELAKSANAAN STANDAR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI UPTD PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN TAHUN

A.    DATA UMUM
1.    Situasi Geografis UPTD Puskesmas Kecamatan Kabupaten
2.    Situasi demografis UPTD Puskesmas Kecamatan Kabupaten
3.    Sarana dan Sarana pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Kecamatan Kabupaten
4.    Analisa Program Kesehatan UPTD Puskesmas Kecamatan Kabupaten tahun
B.    DATA KHUSUS
1.    Situasi status gizi UPTD Puskesmas Kecamatan Kabupaten
2.    Tingkat kepatuhan Posyandu dalam pelaksanaan standar pemantauan pertumbuhan balita di UPTD Puskesmas Kecamatan Kabupaten

DAFTAR TILIK

PELAKSANAAN STANDAR

PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU

Posyandu    :………………            Tanggal pengamatan : ……………
Desa        : ……………..            Nama pengamat    : …………….
                            Nama yang diamati    : …………….
NO    PROSES YANG DIAMATI    YA    TIDAK
1    Mengatur penggantungan dacin pada tempat yang kokoh      
2    Menggantung dacin dan mengatur posisi batang dacin sejajar dengan mata penimbang      
3    Memastikan bandul geser berada pada posisi NOL dan paku tegak lurus      
4    Memasang sarung/celana/kotak timbang yang kosong pada dacin      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 23 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Pelaksanaan Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Identifikasi Faktor Penyebab Droup Out Balita di Posyandu Setelah Imunisasi Lengkap (kode140)

LEMBAR KUESIONER

Identifikasi Faktor Penyebab Droup Out Balita di Posyandu Setelah Imunisasi Lengkap

Judul    :    Identifikasi faktor penyebab droup out Balita di posyandu setelah imunisasi lengkap
Petunjuk umum :    1. Tulislah tanggal pengisian dan alamat sesuai dengan tanggal dan alamat ibu mengisi kuesioner.
2. Nomor responden akan diisi oleh peneliti.
    3. Bila dalam pengisian kuesioner kurang jelas , ibu bisa bertanya pada peneliti.
    4.     Beri tanda ( ) pada kotak jawaban yang anda pilih.
Tanggal pengisian     :
Nomer responden     :
Alamat        :

PERTANYAAN

Kuesioner Identifikasi Faktor Penyebab Droup Out Balita
di Posyandu Setelah Imunisasi Lengkap

SIKAP
1.    Bila imunisasi anak ibu lengkap ibu perlu membawa anak ke posyandu.
Sangat setuju
Setuju
Kurang setuju
Tidak setuju

2.    Dalam berkunjung ke posyandu di perlukan dukungan dari anggota keluarga lain.
Sangat setuju
Setuju
Kurang setuju
Tidak setuju
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PEKERJAAN
7.    Pekerjaan ibu saat ini :
Pegawai negeri sipil
Swasta
Wiraswasta
Petani
Ibu rumah tangga
SOSIAL EKONOMI
8.    berapa penghasilan keluarga tiap bulan :
    Lebih Rp.1000.000,00/bln
Rp. 500.000,00-990.000,00/bln
Kurang Rp. 500.000,00/bln
SUMBER DAYA MANUSIA
9.    Dalam pelayanan posyandu perlukah tenaga bidan?
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

FAKTOR SARANA DAN PRASARANA
15.    Untuk menarik perhatian anak agar mau ke posyandu perlukah mainan untuk anak?
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

FAKTOR KONDISI WILAYAH
1.    Untuk mencapai posyandu perlukah kendaraan?
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu

dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 29 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Identifikasi Faktor Penyebab Droup Out Balita di Posyandu Setelah Imunisasi Lengkap" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Pemantauan Pertumbuhan di Posyandu dengan Pertumbuhan Berat Badan pada Balita Usia 0-60 Bulan (kode128)

ANGKET

Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Pemantauan Pertumbuhan di Posyandu dengan Pertumbuhan Berat Badan Pada Balita Usia 0 –60 bulan di Desa

Kode Responden :

Kuesioner Hubungan Pengetahuan Ibu tentang
Pemantauan Pertumbuhan di Posyandu dengan
Pertumbuhan Berat Badan pada Balita Usia 0-60 Bulan

Petunjuk pengisian jawaban :
1.    Bacalah pertanyaan dengan seksama dan teliti.
2.    Jawablah pertanyaan dengan benar sesuai jawaan saudara.
3.    Berilah tanda silang (x) pada jawaban yang dipilih.
Pertanyaan
1. Apa manfaat penimbangan tiap bulan di posyandu?
a.    Mengetahui tinggi badan balita.
b.    Mengetahui perkembangan anak.
c.    Memantau dan deteksi dini penyimpangan pertumbuhan balita.
2. Apa manfaat posyandu bagi pertumbuhan balita?
a.    Tempat pemantauan pertumbuhan balita
b.    Tempat ngobrol ibu balita.
c.    Tempat untuk mendapatkan imunisasi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Pemantauan Pertumbuhan di Posyandu dg Pertumbuhan Berat Badan pada Balita Usia 0-60 Bulan" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Hubungan Pengetahuan Ibu Balita tentang Higiene Makanan dengan Kejadian Diare pada Balita (kode122)

LEMBAR KUESIONER
HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU BALITA TENTANG HIGIENE MAKANAN DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA KECAMATAN KABUPATEN

Tanggal diisi :   

Kuesioner Hubungan Pengetahuan
Ibu Balita tentang Higiene Makanan
dengan Kejadian Diare pada Balita

No. register    :   
DATA UMUM
Petunjuk Pengisian
Isilah biodata di bawah ini dengan jujur sesuai keadaaan sebenarnya. Apabila kurang jelas tanyakan pada peneliti.
Biodata Reponden
1. Nama ibu (inisial)    :
2.    Umur
3.    Pendidikan terakhir    :
4.    Nama balita (inisial)    :   
5.    Umur/tanggal lahir balita :   
6.    Jenis kelamin balita    :   
7.    Jumlah anak    :
DATA KHUSUS
Petunjuk Pengisian Kuesioner
1.    Bacalah dengan teliti setiap item dan alternatif jawabannya.
2.    Beri tanda silang (×) pada salah satu jawaban yang sesuai dengan jawaban anda.
3.    Baca kembali setelah anda menjawab semua pertanyaan agar tidak ada pertanyaan yang terlewatkan untuk dijawab.
Pertanyaan variabel independent
Pengetahuan ibu balita tentang higiene makanan
1. Suatu makanan dikatakan bersih dan aman (higienis) apabila menjaga kebersihan mulai dari .....
a.    Dapur (tempat kerja), peralatan dan bahan makanan.
b.    Ruang makan saja.
c.    Peralatan masak yang canggih.
2. Menjaga kebersihan (higiene) makanan dimulai dari tindakan menjaga kebersihan ....
a.    Saat pengolahan makanan saja.
b.    Penyiapan, pengolahan sampai dengan penyimpanan makanan.
c.    Saat memakannya saja.
3. Dapur yang digunakan untuk tempat memasak sebaiknya ?
a.    Bersih, memiliki ventilasi dan pencahayaan yang baik.
b.    Mewah.
c.    Harus berlantai keramik.
4. Tempat yang baik untuk menyimpan makanan adalah .... ?
a.    Di almari tertutup yang bebas debu dan bau tak sedap.
b.    Di atas meja makan yang terbuka.
c.    Di almari yang terbuka.
5. Peralatan masak dalam penggunaannya haruslah ?
a.    Dibiarkan saja.
b.    Peralatan yang modern.
c.    Dicuci, dirawat dan disimpan dengan baik.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pertanyaan variabel dependent
Kejadian diare pada balita
1. Apakah balita anda pernah mengalami buang air besar lebih dari 3-4 kali perhari dan tinjanya berbentuk cair dengan atau tanpa disertai lendir dalam 5 bulan terakhir ini ?
Ya
Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 36 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Hubungan Pengetahuan Ibu Balita tentang Higiene Makanan dengan Kejadian Diare pada Balita" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Hubungan antara Pengetahuan Orang Tua tentang Pemberian Makan Kepada Anak dengan Kejadian Obesitas pada Balita (kode094)

KUESIONER

Kuesioner Hubungan antara Pengetahuan Orang Tua tentang Pemberian Makan Kepada Anak dengan Kejadian Obesitas pada Balita

Nomor responden         :

Kuesioner Hubungan antara Pengetahuan
Orang Tua tentang Pemberian Makan Kepada
Anak dengan Kejadian Obesitas pada Balita

Tanggal pengisian        :
Petunjuk mengerjakan  :
Berikan jawaban Bapak/ibu dengan cara memberikan tanda (√) pada jawaban yang Anda pilih sesuai dengan pengetahuan Anda!
I.    Data umum
1.    Pendidikan terakhir ibu/bapak:
2.    Pekerjaan ibu/bapak        :
3.    Jenis kelamin anak anda    :
4.    Tanggal lahir anak anda    :

II.    Data khusus
Pertanyaan tentang Jumlah makanan
1.    Menurut Anda apakah jumlah makanan yang dimakan anak Anda mempengaruhi berat badannya?
 Ya
 Tidak
 Tidak Tahu
2.    Jumlah rata-rata nutrisi yang dibutuhkan setiap hari untuk anak usia 1-3 tahun agar anak tetap sehat adalah …
 1 – 1,5 piring nasi; 2 – 3 potong ikan segar; 1 – 2 potong tempe; 0,5 mangkok sayur bayam; 2 – 3 potong buah; dan 1 gelas susu.
 2 – 3 piring nasi; 2 – 4 potong ikan segar; 2 – 3 potong tempe; 1 – 1,5 mangkok sayur bayam; 2 – 3 potong buah; dan 1 gelas susu.
 2 – 4 piring nasi; 2 – 4 potong ikan segar; 2 – 3 potong tempe; 1 – 1,5 mangkok sayur bayam; 2 – 3 potong buah.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pertanyaan tentang frekuensi makan anak

6.    Memberikan makan terlalu sering diluar jam makan anak, dapat menyebabkan…
 Berat badan Lebih dari yang seharusnya
 Anak sehat
 Anak kuat
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pertanyaan tentang jenis makanan
10.    Makanan yang paling tepat diberikan kepada anak usia 1 – 3  tahun adalah…
 Nasi, sate ayam, buah nanas, es teh
 Nasi, tempe, sayur sawi, segelas susu
 Bubur/ tim saring
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pertanyaan tentang kandungan gizi dalam makanan anak
14.    Kacang tanah, kedelai, tahu, dan tempe adalah makanan yang mengandung banyak …
 Vitamin
 Protein hewani
 Protein nabati
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pertanyaan tentang manfaat makanan
18.    Anak yang kurus adalah anak yang
 Tidak sehat                        Sering penyakitan
 Kurang gizi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pertanyaan tentang cara pemberian makan anak
1.    Menurut Anda apakah  sering memberikan makanan tambahan makanan kepada anak Anda di luar jam makannya baik untuk pertumbuhannya?
 Baik
 Kurang baik
 Tidak tahu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 30 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Hubungan antara Pengetahuan Orang Tua tentang Pemberian Makan Kepada Anak dengan Kejadian Obesitas pada Balita" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Hubungan antara Jenis Jamban Keluarga dan Sumber Air Minum dengan Kejadian Diare pada Balita (kode090)

KUESIONER

HUBUNGAN ANTARA JENIS JAMBAN KELUARGA DAN SUMBER AIR MINUM DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA KECAMATAN KABUPATEN

Pilihlah salah satu jawaban dari pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda (X) silang, jawablah dengan sejujur-jujurnya karena semua jawaban adalah benar.
Identitas responden
1.    No. responden        :

Kuesioner Hubungan antara Jenis
Jamban Keluarga dan Sumber Air Minum
dengan Kejadian Diare pada Balita

2.    Nama Ibu        :
3.    Umur Ibu        :
4.    Nama Balita        :
5.    Umur Balita        :
6.    BB/TB Balita        :
7.    Alamat            :

A.    Jamban Keluarga/Tempat Pembuangan Tinja
1.    Apakah di rumah ibu mempunyai jamban keluarga?
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Bila ya, jenis jamban apa yang ada di rumah ibu?
a.    Jamban tanpa septic tank/jamban cemplung
b.    Jamban dengan septic tank/leher angsa
3.    Bila tidak, ke mana ibu dan keluarga buang air besar (BAB)?
a.    Sungai/kali
b.    Kebun/pekarangan
c.    Lain-lain,……………………………… (sebutkan)
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)


B.    Sumber air minum
1.    Dari mana sumber air minum yang digunakan keluarga sehari-hari?
a.    Sungai
b.    Sumur
c.    PAM
2.    Untuk keperluan memasak/merebus ibu menggunakan air yang berasal dari mana?
a.    Sungai
b.    Sumur
c.    PAM
3.    Untuk keperluan minum apakah ibu memasak air sampai mendidih?
a.    Ya
b.    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C.    Kejadian diare
1.    Apakah anak ibu menderita diare dalam kurun waktu tiga bulan terakhir?
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Kalau ya, sudah berapa kali balita anda terkena diare dalam satu tahun terakhir ?
1.    1 kali
2.    ≥ 1 kali
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download).

Silahkan download selengkapnya 30 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Hubungan antara Jenis Jamban Keluarga dan Sumber Air Minum dengan Kejadian Diare pada Balita" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu yang Mempunyai Balita dengan Pneumonia di Puskesmas (kode085)

PETUNJUK PENGISIAN

Berikut ini terdapat pernyataan yang banyak digunakan orang untuk menggambarkan keadaan cemas. Bacalah setiap pertanyaan dengan teliti.
Apabila suatu pertanyaan sesuai dengan apa yang anda alami saat ini, berilah tanda (X) pada alternatif jawaban yang tersedia.
Alternatif untuk setiap pertanyaan yang dimaksud adalah :
•    0 = Tidak ada gejala (tidak pernah sekalipun)
•    1 = Gejala ringan (mengalami 1-2 x dalam 2 hari)
•    2 = Gejala sedang (mengalami 2-3 x dalam 2 hari)
•    3 = Gejala berat ( mengalami 3-4 x dalam 2 hari)
•    4 = panik (> 4 x dalam 2 hari)

KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN IBU YANG MEMPUNYAI BALITA DENGAN PNEUMONIA DI PUSKESMAS  KABUPATEN

A.    IDENTITAS

Kuesioner Gambaran Tingkat
Kecemasan Ibu yang Mempunyai
Balita dengan Pneumonia di Puskesmas

Nama    :
Umur    :
Pendidikan    :
Alamat    :

B.    HAMILTON RATING SCALE FOR ANXIETY

No    PERNYATAAN    RATE
        0    1    2    3    4
1.    Perasaan cemas : cemas, firasat buruk, takut akan fikiran sendiri, dan mudah tersinggung            √
2.    Ketegangan : merasa tegang, lesu, mudah terkejut, mudah menangis, mudah gemetar, gelisah, tidak bias istirahat dengan tenang.            √
3.    Ketakutan : pada gelap, orang asing, ditinggal sendiri, pada binatang, pada keramaian lalu lintas, pada kerumunan orang banyak.      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu yang Mempunyai Balita dengan Pneumonia di Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Penanggulangan Diare pada Balita (kode065)

INSRUMEN PENELITIAN
Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Penanggulangan Diare Pada Balita.
Petunjuk umum pengisian
•    Berikan tanda chek list ( √ ) pada kotak untuk jawaban yang benar pada pertanyaan data demografi.
•    Jika anda kurang jelas silahkan bertanya pada peneliti.
A.    Data Demografi

Kuesioner Gambaran Pengetahuan
Ibu tentang Penanggulangan
Diare pada Balita

- Nama        :
- Umur         :
- Alamat        :
- Pendidikan    :
    Tidak sekolah
    SD/SMP
    SMA
    Perguruan Tinggi
    - Pekerjaan    :
    IRT
    PNS
    Wiraswasta
-    Sosial Ekonomi
    ± Rp. 500.000;
    Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000;
    Rp. 1.000.000 – Rp. 1.500.000; 

TEST PENGETAHUAN

Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Penanggulangan Diare Pada  Balita Di  Desa Kecamatan

Identitas
1. Nama                   :
2. Umur                   :
3. Sosial Ekonomi   :
4. Pendidikan          :
5. Pekerjaan            :
6. Agama                :
Berikan Tanda silang ( x ) Pada huruf a atau b dan Pilih Jawaban yang Paling Benar.
1.    Anak yang menderita diare selama  lebih dari 3 hari, tinja mengandung darah, lemas, muntah dan menolak minum apapun apakah harus segera di bawa kepetugas kesehatan ?
    a.     Ya
    b.     Tidak
2.        Salah satu yang menjadi penyebab diare adalah penggunaan antibiotik yang
       tidak tepat ?
    a.     Ya
    b.     Tidak

 3.    Buang air besar encer lebih dari empat kali merupakan pengertian dari penyakit diare ?
    a.     Ya
    b.     Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul

"Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Penanggulangan Diare pada Balita" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Gambaran Pengetahuan Ibu Balita tentang Posyandu (kode049)

FORMAT PENGKAJIAN BALITA PENGKAJIAN BALITA ( 1 – 5 TAHUN )

1.    Apakah dalam keluarga terdapat balita ?

Kuesioner Gambaran Pengetahuan
Ibu Balita tentang Posyandu 

a.    Ya
b.    Tidak
2.    Jika ya, berapa jumlah balita................Umur ............................tahun
3.    Apakah melakukan kunjungan ke posyandu?
a. Ya      b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 23 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Gambaran Pengetahuan Ibu Balita tentang Posyandu" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam Pencapaian Tumbuh Kembang Balita 4-5 Tahun di TK (kode045)

KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU DALAM PENCAPAIAN TUMBUH KEMBANG BALITA 4-5 TAHUN DI TK ......... DESA ......... KEC. ......... KABUPATEN .........

I.    Identitas Penelitian

Kuesioner Gambaran Pengetahuan dan
Sikap Ibu dalam Pencapaian Tumbuh
Kembang Balita 4-5 Tahun di TK

Nama        :
Nim        :
II.    Identitas Responden
Nama         :
Umur        :
Pendidikan    :
Pekerjaan     :
III.    Petunjuk Pengisian
1.    Isilah terlebih dahulu identitas ibu dengan jelas.
2.    Bacalah soal dengan teliti.
3.    Isilah jawaban yang tersedia dengan memberikan tanda (X) pada jawaban yang menurut ibu benar.
IV.    Pertanyaan
1.    Apakah yang dimaksud dengan tumbuh kembang ?
a.    Bertambahnya ukuran fisik stuktur tubuh sebagian atau keseluruhan dan berkembangnya fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus dan sebagainya.
b.    Bertambahnya ukuran dan stuktur.
c.    Berkurangnya pertambahan ukuran fisik dan stuktur tubuh.
2.    Menurut ibu apakah pengertian pertumbuhan pada anak ?
a.    Bertambahnya ukuran fisik dan stuktur tubuh sebagian atau keseluruhan sehingga dapat diukur dengan satuan panjang dab berat.
b.    Bertambah tinggi badan.
c.    Bertambahnya seluruh organ-organ tubuh.
3.    Apakah pengertian dari perkembangan anak anda ?
a.    Bertambahnya stuktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks yang dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian.
b.    Bertambahnya kelincahan anak dalam bermain dan menanggapi masalah disekitarnya.
c.    Bertambahnya kemampuan anak untuk berpikir sendiri.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

KUESIONER SIKAP

1.    Setujukah anak ibu diasuh pembantu ?
Setuju         Tidak setuju
2.    Apabila anak ibu tidak mau berangkat sekolah setujukah anak ibu dimarahi ?
Setuju         Tidak setuju
3.    Setujukah ibu apabila anak ibu setelah pulang sekolah langsung bermain ?
Setuju         Tidak setuju
4.    Setujukah ibu dalam melakukan aktivitas anak perlu memperoleh dukungan dari lingkungan ?
Setuju         Tidak setuju
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 40 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam Pencapaian Tumbuh Kembang Balita 4-5 Tahun di TK" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Gambaran Pendidikan, Pengetahuan dan Sikap Ibu terhadap Kejadian Diare pada Balita di Ruang Instalasi Rawat Inap Anak (kode041)

LEMBAR KUISIONER PENELITIAN

GAMBARAN PENDIDIKAN, PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TERHADAP

KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI RUANG INSTALASI RAWAT INAP ANAK RUMAH SAKIT ............ KABUPATEN ...........

Petunjuk Pengisian :
1.    Bacalah petunjuk pengisian sebelum anda mengisi lembar kuisioner.
2.    Isilah lembar kuisioner ini dengan singkat dan jelas, lingkari pilihan yang tersedia yang anda anggap sesuai dengan jawaban anda.
3.    Isilah lembar kuis ini tanpa meminta bantuan dari orang lain kecuali peneliti, dan diharapkan tidak mencontek jawaban dari responden lainnya.
4.    Data dari kuisioner ini akan dirahasiakan.

No. Responden    :  

Kuesioner Gambaran Pendidikan, Pengetahuan
dan Sikap Ibu terhadap Kejadian Diare pada
Balita di Ruang Instalasi Rawat Inap Anak

Tanggal     :  

I.    IDENTITAS RESPONDEN
1.    Pendidikan
a.    SD
b.    SLTP
c.    SMU
d.    PERGURUAN TINGGI

II.    PENGETAHUAN
1.    Apakah yang dimaksud dengan diare ?
a.    Diare adalah penyakit buang air besar > 3 kali dalam sehari, berbentuk cairan
b.    Diare adalah buang air besar pada bayi dalam bentuk cair.
c.    Diare adalah berak darah atau lendir.

2.    Faktor-faktor yang dapat menyebabkan diare ?
a.    Kurangnya penyediaan air bersih
b.    Kurangnya sosial ekonomi
c.    Faktor musim hujan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

I.    PERTANYAAN SIKAP
Petunjuk pengisian :
Berilah tanda silang pada jawaban yang menurut anda benar, jika :
SS    :    Sangat Setuju
S    :    Setuju
R    :    Ragu-ragu
TS    :    Tidak Setuju
STS    :    Sangat Tidak Setuju

No    Pernyataan Sikap    Jawaban    Jumlah
        SS    S    R    TS    STS  
1    Diare adalah buang air besar lembek/ cair bahkan dapat berupa air sebanyak 3 kali atau lebih dalam 1 hari                      
2    Diare pada balita tidak berbahaya karena dapat sembuh sendiri                      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 25 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Gambaran Pendidikan, Pengetahuan dan Sikap Ibu terhadap Kejadian Diare pada Balita di Ruang Instalasi Rawat Inap Anak" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Balita (kode025)

KUISIONER PENELITIAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI PADA BALITA

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS ......... TAHUN .........

Daftar pertanyaan ini bertujuan untuk mengumpulkan data tentang seberapa jauh tingkat pengetahuan ibu balita terhadap status gizi pada balita.

Responden No.    : ……………………………………..

Kuesioner Faktor-faktor yang Berhubungan
dengan Status Gizi pada Balita

Tanggal diisi        : ……………………………………..
A.    Identitas ibu
-    Nama    : …………………..
-    Umur    :
< 20 tahun
20 – 35 tahun
> 35 tahun

-    Pendidikan Terakhir :
Tidak tamat SD            Tamat SMA
Tamat SD    Tamat Perguruan Tinggi / Diploma
Tamat SMP

-    Pendapatan keluarga perbulan?
    < Rp. 648.000,-            ≥ Rp. 648.000,-

B.    Identitas Anak (balita)
-    Nama anak            : ………………..
-    Jenis kelamin            :             Laki-laki
                                Perempuan
- Berat badan            : ………………..
-    Tanggal lahir / umur anak    : ………………..
-    Anak ke            : ……… dari ………bersaudara

Jawablah pertanyaan di bawah ini dan berilah tanda silang (x) pada jawaban yang benar.
1.    Apa yang dimaksud dengan status gizi baik?
a.    Berat badan yang sesuai dengan umur
b.    Berat badan yang tidak sesuai dengan umur
c.    Berat badan yang pas-pasan dengan umur
d.    a, b, c salah semua
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 49 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Balita" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Faktor Risiko kejadian Gizi Kurang pada Balita di Tinjau dari Pola Makan, Tingkat Pengetahuan Gizi Ibu dan Penyakit Infeksi (kode009)

KUESIONER

FAKTOR RISIKO KEJADIAN GIZI KURANG PADA BALITA

DI PUSKESMAS KOTA TAHUN

A. IDENTITAS RESPONDEN

Kuesioner Faktor Risiko kejadian Gizi Kurang pada Balita
di Tinjau dari Pola Makan Tingkat PengetahuanGizi Ibu & Penyakit Infeksi

1.    IBU
a.    Nama    :
b.    Umur    :
c.    Pekerjaan    :
d.    Pendidikan terakhir    :
e.    Agama    :
f.    Alamat    :
2.    Balita
a.    Nama    :
b.    Umur    :
c.    Anak Ke    :
B.  Pola makan
1.  Bagaimana susunan hidangan / makanan ibu sehari-hari ?
a.    Nasi + Lauk pauk
b.    Nasi + Lauk pauk + Sayuran
c.    Nasi + Lauk pauk + buah-buahan
d.    Nasi + Lauk Pauk + Sayuran + buah-buahan
e.    Nasi + Lauk Pauk + Sayuran + buah-buahan + susu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C.   Tingkat Pengetahuan Gizi
1. Menurut Ibu, susunan hidangan makanan sehari-hari yang memenuhi syarat gizi terdiri dari :
a.    Nasi / makanan pokok saja
b.    Nasi / makanan pokok + lauk pauk
c.    Nasi / makanan pokok + lauk pauk + sayur
d.    Nasi / makanan pokok + lauk pauk + buah
e.    Nasi / makanan pokok + lauk pauk + Sayur + buah
f.    Lain-lain (Sebutkan ..................)
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Pola Asuh Ibu

Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

Sanitasi Lingkungan

Silahkan download selengkapnya 75 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Kuesioner Faktor Risiko kejadian Gizi Kurang pada Balita di Tinjau dari Pola Makan, Tingkat Pengetahuan Gizi Ibu dan Penyakit Infeksi" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Faktor Risiko Gizi Buruk pada Anak Balita di Puskesmas (kode008)

Kuesioner Penelitian

Faktor Risiko Gizi Buruk pada Anak Balita di Puskesmas Kabupaten 

Responden : Ibu Rumah Tangga

Kuesioner Faktor Risiko Gizi Buruk pada Anak Balita di Puskesmas

KARAKTERISTIK RESPONDEN
1.    No. Responden        :
2.    Tanggal Wawancara    :
3.    Nama            :
4.    Alamat            :
5.    Umur            :         Tahun                                                              
6.    Pendidikan Terakhir suami/ ibu    :
Suami    Ibu

a.    Tidak pernah sekolah        e. SMA/MA/sederajat  
b.    Tidak tamat SD/ MI        f. Diploma
c.    Tamat SD/ MI            g. Perguruan tinggi
d.    SMP/MTs/sederajat
Suami    Ibu

7.    Pekerjaan suami/ ibu    :
a.    Pedagang/ penjual        e. Supir
b.    Petani                f.  Tukang
c.    PNS                g.  Wiraswasta
d.    Pegawai swasta            h.  Tidak bekerja
8.    Jumlah seluruh anggota keluarga ( tinggal menetap dalam rumah ) ?
a.    < 4 orang        b.  4 orang        c.  > 4 orang
9.    Berapa jumlah anak yang hidup?
a.    < 3 orang        b.  3 orang        c.  > 3 orang
10.    Penghasilan suami selama 1 bulan?
a.    Rp 100.000 – Rp 300.000            b.  Rp 300.000 – Rp 500.000
b.    Rp 500.000 – Rp 700.000            c.  > Rp 700.000

KARAKTERISTIK ANAK BALITA
1.    Nama anak        :
2.    Jenis Kelamin    :
a.    Laki-laki        b.  Perempuan
3.    Anak ke        :        dari        bersaudara
4.    a.  Tanggal berapa anak dilahirkan:    /    /
b.    Umur anak        :        bulan
5.    a.  Berat badan anak saat dilahirkan    :        Kg
b.  Berat badan anak saat ini        :        Kg
6.    Apakah anak pernah/ sering sakit dalam 1 bulan terakhir?
a.    Ya, berapa kali anak menderita Sakit?........         b.  Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

ASI EKSLUSIF
1.    Apakah anak ibu pernah disusui?
a.    Ya            b.  Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

POLA ASUH
1.    Apakah anak dibawah ke posyandu dalam 3 bulan terakhir?
a.    Ya            b.  Tidak, mengapa?............................................
2.    Apakah anak sudah mendapat imunisasi yang lengkap?
    BCG    DPT I    DPT II        DPT III    POLIO I    Campak    POLIO IV
    POLIO II    POLIO III    Hepatitis   
3.    Apakah anak dibawah ke tempat pelayanan kesehatan ( PKM, RS, BKIA, Posyandu, Bidan atau Dokter praktek) bila sakit?
a.    Ya            b.  Tidak, mengapa dan anak dibawa kemana? ……….
dst....
Frekuensi Makanan/ Minuman Anak Balita
Bahan makanan    Tidak pernah    Jarang    < 3 kali seminggu    > 3 kali seminggu    1 kali sehari    3 kali sehari
a.    Sumber Karbohidrat
-    Kentang
-    Biscuit
-    Beras merah
-    Singkong
-    Talas
-    Ubi jalar
-    Roti putih
-    Mi
-    Beras jagung
-    Nasi putih
-    Bubur
-    Bubur buatan pabrik (sun/ Promina/ cerelac, dll)
-    Snack (kue, keripik, kerupuk)
b.    Sumber Protein
Hewani
-    Daging ayam
-    Daging sapi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 32 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Kuesioner Faktor Risiko Gizi Buruk pada Anak Balita di Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3