Kuesioner Gambaran Perilaku Masyarakat Tentang 3M (Mengubur Barang Bekas, Menutup dan Menguras Tempat Penampungan Air) dalam Upaya Pencegahan Penyakit DBD (kode300)

KUESIONER

GAMBARAN PERILAKU MASYARAKAT TENTANG 3M (MENGUBUR BARANG BEKAS, MENUTUP DAN MENGURAS TEMPAT PENAMPUNGAN AIR) DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT DBD

 Karakteristik Responden :
a. No. Responden      : ………………………………………………………........
b. Nama          : ………………………………………………………........
c. Umur          : ……………………………………………………………
d. Jenis Kelamin      : …………………………………………………………... 
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PETUNJUK PENGISIAN
Pada kesempatan ini saya ingin meminta saudara/i untuk mengisi kuesioner ini sesuai dengan petunjuk pengisian, yaitu :
1.    Isilah identitas diatas dengan jelas
2.    Bacalah setiap pertanyaan dengan cermat dan teliti
3.    Berilah jawaban pada setiap pertanyaan dengan memberikan tanda silang (X) pada jawaban yang dianggap paling benar dan sesuai.
4.    Jika telah selesai memberikan jawaban pada setiap pertanyaan, periksalah kembali jangan sampai ada pertanyaan yang terlewatkan.
Alat Ukur Pengetahuan
1.    Tahukah anda definisi 3M ?
a.    Mengubur barang bekas, Membakar sampah, Menanam pohon
b.    Mengubur Barang Bekas, Menutup dan Menguras Tempat Penampungan Air
c.    Menguras bak mandi, Membakar sampah, Memandikan hewan peliharaan
d.    Menguras bak mandi, Membersihkan parit, Membiarkan sampah berserakan
2.    Menurut anda apa manfaat dilakukan 3M itu ?
a.    Agar menjadi contoh yang baik bagi anggota keluarga lain
b.    Untuk mendapat pujian dari masyarakat sekitar dan pejabat daerah
c.    Untuk membasmi jentik-jentik nyamuk sumber penularan Demam Berdarah Dengue
d.    Agar lingkungan bersih
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Alat Ukur Sikap
Pertanyaan    Setuju    Tidak setuju
1. Saya akan mengubur barang-barang dan kaleng bekas jika keberadaannya sudah sangat mengganggu keindahan lingkungan saya       
2.Menutup dan menguras tempat penampungan air merupakan salah satu cara mencegah penyebaran DBD       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Alat Ukur Tindakan
1.    Apakah dalam 3 bulan terakhir ini anda pernah melakukan bimbingan kepada keluarga tentang cara membersihkan rumah dan pekarangan dengan cara 3M ?
a.    Ya                                b. Tidak
2.    Apakah dalam 3 bulan terakhir ini, anda dan keluarga melakukan kerja bakti bersama warga lain untuk membersihkan lingkungan dari air yang tergenang walaupun tidak mendapat anjuran dari petugas desa ?
a.    Ya                                 b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 30 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Gambaran Perilaku Masyarakat Tentang 3M (Mengubur Barang Bekas, Menutup dan Menguras Tempat Penampungan Air) dalam Upaya Pencegahan Penyakit DBD" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Perilaku Jajan pada Murid Kelas X SMA Negeri (kode299)

KUESIONER

GAMBARAN PERILAKU JAJAN PADA MURID KELAS X SMA NEGERI 

 Petunjuk:
1. Isilah identitas pribadi anda
2. Pilih dan isilah jawaban yang menurut Anda benar.
No. Responden :
Data Pribadi
Nama             :..................................................
Umur             : .................................................
Jenis Kelamin        : Laki-laki / Perempuan
Kelas             : ..................................................
No    Pernyataan    Jawaban
        Setuju/Ya    Tidak Setuju/Tidak
1      Setiap makanan jajanan bermanfaat oleh tubuh      
2     Jajanan yang baik dikonsumsi yaitu enak dan menarik       
3     Terlalu banyak makan makanan jajanan membuat  kenyang dan tidak selera makan di rumah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 28 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Gambaran Perilaku Jajan pada Murid Kelas X SMA Negeri" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Tatanan Rumah Tangga (PHBS) (kode298)

KUESIONER

GAMBARAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT DI TATANAN RUMAH TANGGA (PHBS)

 A.    Identitas
1. Nama Ibu            :
2. Umur                :
3. Pendidikan            :
a.    Tidak sekolah
b.    Tidak tamat SD
c.    Tamat SD
d.    Tidak tamat SMP / SLTP
e.    Tamat SMP / SLTP
f.    Tidak tamat SMA / SLTA
g.    Tamat SMA / SLTA
h.    Tamat Perguruan Tinggi /  Akademi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PENGETAHUAN
1.    Apakah Ibu mengetahui tentang PHBS:
a. ya            b. Tidak
2.    Kepanjangan dari apa ?
a.    ...
b.    Tidak tahu
3.    Apakah yang termasuk aspek PHBS : (jawaban boleh lebih dari satu)
a.    KIA
b.    Gizi
c.    Kesehatan Lingkungan
d.    Gaya Hidup
e.    Peran Serta dalam Upaya Kesehatan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)


PERILAKU
1.  Apakah Ibu selalu mencuci tangan dengan menggunakan sabun setelah Buang Air Besar?
a.  Ya        b.Tidak
2. Apakah Ibu selalu mencuci tangan dengan menggunakan sabun sebelum makan?
a. Ya        b. Tidak
3.   Apakah rumah ibu setiap hari dibersihkan?
a. Ya        b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

SIKAP
1. Apakah Anda setuju bahwa BAB harus selalu di jamban?
a. Setuju                b. Tidak setuju
2. Setujukah Anda bahwa jamban harus selalu dibersihkan setiap hari?
a. Setuju                b. Tidak setuju  
3. Apakah Anda setuju setiap rumah mempunyai JAGA?
a. Setuju                b. Tidak setuju
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. Penyuluhan
1.    Apakah Ibu pernah mendapatkan penyuluhan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat?
a.    Pernah
b.    Tidak pernah
2.    Bila pernah, berapa kali mendapatkan penyuluhan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ?
a.    1 kali
b.    2 kali
c.    ≥ 3 kali
3.    Kapan terakhir kali Ibu diberi penyuluhan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ?
a.    < 3 bulan yang lalu
b.    3 – 6 bulan yang lalu
c.    6 – 9 bulan yang lalu
d.    9 – 12 bulan yang lalu
e.    > 1 tahun yang lalu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 43 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Gambaran Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Tatanan Rumah Tangga (PHBS)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Peran Bidan Sebagai Pelaksana dalam Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas (kode297)

KUESIONER

GAMBARAN PERAN BIDAN SEBAGAI PELAKSANA DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

 PETUNJUK PENGISIAN
1.    Kuesioner ini disebarkan dengan maksud untuk mengetahui  Peran Bidan sebagai pelaksana dalam pemberian asi ekslusif di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Tahun.
2.    Bacalah dengan seksama dan sesuaikan jawaban ibu dengan kondisi sebenarnya.
3.    Setelah kuesioner ini diisi, mohon dikembalikan.
4.    Bila ada pertanyaan yang kurang mengerti dapat bertanya pada peneliti.
A. DATA RESPONDEN
Nomor Responden    : …………………………
Tanggal Wawancara    : …………………………
Nama     : …………………………
Umur    : ………….………Tahun
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF
1. Sampai umur berapa sebaiknya bayi diberi ASI saja?
a.    0- 1 bulan
b.    0- 2 bulan
c.    0- 3 bulan
d.    0- 6 bulan
2. ASI eksklusif adalah…..
a.    ASI yang diberikan pada bayi sebagai makanan pendamping pada saat bayi baru lahir
b.    ASI yang diberikan kepada bayi pada saat bayi baru lahir
c.    Merupakan makanan yang terbaik bagi bayi, tetapi harus disertai makanan pendamping
d.    Merupakan makanan terbaik bagi bayi 0-6 bulan yang harus diberikan tanpa makanan pendamping lainnya.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. PERAN BIDAN DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF
1.     Pada saat ibu melahirkan dulu, apakah bidan yang membantu persalinan ibu mmberikan informasi tentang ASI Eksklusif?
a.    Pernah
b.    Tidak pernah
2.     Pada saat ibu melahirkan dulu, apakah bidan memberikan pelayanan tentang cara menyusui yang benar terhadap program ASI eksklusif?
a.    Pernah
b.    Tidak pernah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Petunjuk pengisian    :
1.    Berilah tanda check list ( √ ) untuk setiap pertanyaan di bawah ini.
2.    Jawaban yang diberiakn harus sesuai dengan pengalaman ibu saat menyusui.
No    Pertanyaan    Ya    Tidak
1.    Bidan memberikan penjelasan tentang pemberian ASI Eksklusif saat ibu melakukan pemeriksaan kehamilan.      
2.    Bidan menjelaskan manfaat ASI Eksklusif bagi ibu.      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 32  pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Peran Bidan Sebagai Pelaksana dalam Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Penderita Hipertensi dalam Upaya Mencegah Tekanan Darah Tidak Terkontrol pada Penyakit Hipertensi (kode296)

KUESIONER

GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN PENDERITA HIPERTENSI DALAM UPAYA MENCEGAH TEKANAN DARAH TIDAK TERKONTROL PADA PENYAKIT HIPERTENSI

 A.    Identitas
Petunjuk pengisian
Isilah data berikut ini dengan benar
a.    Tanggal pengisian kuesioner    :
b.    Nama                 :
c.    Umur                 :
d.    Pendidikan             :
e.    Alamat             :

B.    Aspek pertanyaan pengetahuan
Petunjuk pengisian :
Pilihlah salah satu jawaban yang anda anggap paling benar, dengan memberi tanda (x) pada huruf pilihan tersebut!.
1.    Penyakit hipertensi merupakan tekanan darah tinggi
Benar (1)         Salah (0)
2.    Penderita tekanan darah tinggi penting memeriksakan tekanan darah ke pelayanan kesehatan yang terdekat
Benar (1)         Salah (0)


C.    Aspek Sikap
Petunjuk pengisian :
Berilah tanda (√) pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda!
Keterangan “
S     : Setuju    TS     : Tidak Setuju
Jika merasa pusing dan tengkuk terasa berat dalam jangka waktu yang lama sebaiknya memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan terdekat.
Penderita hipertensi sebaiknya memeriksakan tekanan darah secara teratur tiap bulan dan mengontrol pola makan.
Kurang istirahat dan banyak beban pikian dapat menyebabkan tekanan darah meningkat.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
D.    Aspek Pernyataan Tindakan
Petunjuk pengisian :
Berilah tanda (√) pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda!
Keterangan :
Melakukan
Tidak melakukan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Penderita Hipertensi dalam Upaya Mencegah Tekanan Darah Tidak Terkontrol pada Penyakit Hipertensi" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4