Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Wanita Ibu Hamil dengan Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di BPS (kode310)

KUESIONER

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP WANITA IBU HAMIL DENGAN PELAKSANAAN INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DI BPS

Petunjuk pengisian kuesioner
1.    Baca pertanyaan dibawah ini dengan cermat dan teliti
2.    Jawablah semua pertanyaan tersebut dengan sejujur – jujurnya
3.    Beri tanda silang (x) pada jawaban yang ibu pilih
4.    Semua pertanyaan harus dijawab dan jangan ada yang dikosongkan
5.    Kuesioner yang telah diisi lengkap dikembalikan kepada peneliti
6.    Selamat mengisi dan terima kasih
Identitas Responden                    
Nama             :                      
Umur             :         tahun
Pendidikan        :  
Alamat             : 
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
A.    PENGETAHUAN
Inisiasi Menyusu Dini ( IMD )
1.    Kalimat Inisiasi Menyusu Dini, artinya :
a.    Permulaan menyusu dini           ( 1 )
b.    Menyusui dini     ( 0 )
c.    Disusui dini     ( 0 )
d.    Meneteki dini     ( 0 )
2.    Inisiasi Menyusu Dini atau permulaan menyusu dini adalah membiarkan bayi yang baru lahir untuk :
a.    Bayi mulai menyusu sendiri,segera setelah lahir     ( 1 )
b.    Bayi dipisahkan setelah lahir untuk dimandikan     ( 0 )
c.    Ibu segera menyusui bayinya     ( 0 )
d.    Bayi tidak boleh disusui segera setelah lahir     ( 0 )
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Tatalaksana IMD
6.    Saat persalinan sebaiknya ibu didampingi oleh :
a.    Suami atau keluarga     ( 1 )
b.    Teman     ( 0 )
c.    Bidan saja     ( 0 )
d.    Sebaiknya tidak ditemani     ( 0 )
7.    Setelah bayi lahir,seluruh badan dan kepala bayi dikeringkan secepatnya, kecuali :
a.    Kaki     ( 0 )
b.    Tangan     ( 1 )
c.    Telinga     ( 0 )
d.    Hidung     ( 0 )
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Penghambat IMD
12.    Sewaktu melakukan IMD,bayi dibiarkan dalam posisi kulitnya bersentuhan dengan kulit sang ibu,maka menurut ibu,hal yang akan terjadi yaitu :
a.    Bayi kepanasan     ( 0 )
b.    Bayi kedinginan     ( 0 )
c.    Bayi masihberada dalam suhu yang nyaman     ( 1 )
d.    Ibu kedinginan     ( 0 )
13.    Pada waktu melahirkan ibu harus dijahit,maka pelaksanaan IMD :
a.    Masih dapat dilakukan     ( 1 )
b.    Tidak mungkin dapat dilakukan      ( 0 )
c.    Hanya buang waktu saja     ( 0 )
d.    Dapat memperlambat proses persalinan     ( 0 )
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Manfaat IMD
15.    IMD dapat meningkatkan :
a.    Keberhasilan ASI ekslusif 6 bulan     ( 1 )
b.    Tekanan darah     ( 0 )
c.    Serangan Jantung     ( 0 )
d.    Kematian ibu     ( 0 )
16.    Serta  juga dapat membantu mengurangi :
a.    Angka kematian bayi     ( 1 )
b.    Berat badan bayi     ( 0 )
c.    Penghasilan keluarga     ( 0 )
d.    ASI     ( 0 )
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. SIKAP
Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling benar dengan memberikan tanda check list ( X ) pada jawaban yang dipilih.
Pilihan jawaban :
SS ( Sangat Setuju )
S ( Setuju )
TS ( Tidak Setuju )
STS ( Sangat Tidak Setuju )
No    PERNYATAAN    JAWABAN
        SS    S    TS    STS
1    Program IMD sangat bermanfaat bagi keberhasilan ASI Eksklusif 6 bulan              
2    Dengan adanya program IMD dapat membantu menurunkan angka kematian bayi dan balita
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 28 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Wanita Ibu Hamil dengan Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di BPS" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu yang Mempunyai Bayi tentang ASI Ekslusif di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas (kode309)

KUESIONER

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI TENTANG ASI EKSLUSIF DI POSYANDU WILAYAH KERJA PUSKESMAS

Kuesioner ini bertujuan untuk mengetahui “Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu yang Mempunyai Bayi tentang ASI Ekslusif di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Kota Tahun.”.
Petunjuk Pengisian :
1.    Bacalah setiap pertanyaan dengan cermat dan teliti.
2.    Berilah jawaban sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.
3.    Pastikan semua jawaban sudah terisi lengkap, sebelum kuesioner ini dikumpulkan
A.    Data Responden
Nama ibu        :
Umur        :
Agama / suku    :
Pendidikan    :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.    Pertanyaan Pengetahuan
Berilah tanda (X) pada pilihan jawaban yang sesuai dengan pengetahuan ibu.
1.    Apa yang dimaksud dengan ASI?
a.    Air Susu Ibu
b.    Makanan yang diberikan dengan susu formula
c.    Makanan yang diberikan bersamaan dengan makanan lain
d.    Makanan yang terbaik bagi bayi dan alami
2.    Apa yang dimaksud dengan kolostrum?
a.    Cairan yang berwarna kekuningan, pelindung yang kaya zat anti bodi terhadap infeksi dan berpotensi tinggi
b.    ASI pertama yang harus dibuang
c.    ASI basi
d.    Tidak tahu
10.    Apa manfaat ASI Ekslusif bagi ibu dan bayi?
a.    Meningkatkan jalinan kasih saying
b.    Membuat anak manja
c.    Membuat ibu sibuk
d.    Tidak tahu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C.    Pertanyaan Sikap
Petunjuk soal
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda cek list (V) pada kolom yang telah disediakan.
Tulislah jawaban sesuai dengan yang ibu ketahui.
a.    Jika sangat setuju beri tanda (√) pada kolom SS
b.    Jika setuju beri tanda (√) pada kolom S
c.    Jika tidak punya pendapat (netral) beri tanda (√) pada kolom N
d.    Jika tidak setuju beri tanda (√) pada kolom TS
e.    Jika sangat tidak setuju beri tanda (√) pada kolom STS
No    Pernyataan    SS    S    N    TS    STS
1.    Menurut saya memberikan ASI akan membuat payudara jelek                  
2.    Saya percaya dengan memberikan ASI Ekslusif dapat mempererat kasih sayang ibu dan bayi      
10.    Saya merasa puas bila bayi saya minum susu formula
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

KUNCI JAWABAN KUESIONER
A.    Pertanyaan Pengetahuan
1.    D
2.    A
3.    C
4.    A
5.    C
6.    A
7.    C
8.    C
9.    C
10.    A
B.    Pernyataan Sikap
1.    STS
2.    SS
3.    SS
4.    SS
5.    STS
6.    STS
7.    STS  
8.    STS
9.    SS
10.    STS
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu yang Mempunyai Bayi tentang ASI Ekslusif di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Perilaku Seks Bebas pada Pelajar (kode308)

KUESIONER

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU SEKS BEBAS PADA PELAJAR

USIA             : ...............Thn
JENIS KELAMIN     : Laki/ Perempuan (coret yang tidak perlu)
Isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda (√) pada kolom huruf (B)  apabila pernyataan di bawah ini benar dan pada kolom huruf (S) apabila pernyataan  pertanyaan karena tiap jawaban yang Saudara berikan akan memberikan manfaat bagi penelitian keperawatan ini.
No.    Pertanyaan    B    S
1    Seks adalah hubungan laki-laki dan perempuan yang didasari hasrat atau keinginan (libido) dengan tujuan mencari kenikmatan       
2    Hubungan seks hanya boleh dilakukan bagi pasangan yang sudah menikah       
18    HIV (Human Immunodeficiency Virus) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS
19    Factor yang mendorong perilaku seks bebas adalah karena kurangnya pengawasan orang tua
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

1.    Isilah terlebih dahulu identitas diri anda.
2.    Baca dan pahamilah terlebih dahulu pernyataan-pernyataan pada lembar berikut dengan seksama.
3.    Pilihlah jawaban yang anda anggap paling benar dan sesuai dengan pendapat anda.
4.    Berilah tanda check (9) pada kolom jawaban yang telah tersedia:
SS = SANGAT SERING
S = SERING
J = JARANG
TP = TIDAK PERNAH
Jenis kelamin                : L / P    
Usia                    : ……th
Pernah atau masih memiliki pacar     :  P / M
NO    PERNYATAAN    SS    S    J    TP
1.    Saya dan pasangan suka mencari tempat-tempat sepi untuk bisa saling berciuman               
2.    Saat berkencan saya suka meraba daerah sensitif pasangan saya               
23.    Saya tidak mau menggesekkan alat kelamin saya karena dapat menyebabkan kehamilan
24.    Saya tidak tergoda untuk melakukan hubungan seks dengan pasangan saya
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 43 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Perilaku Seks Bebas pada Pelajar" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Tingkat Kepatuhan Berobat pada Pasien Hipertensi serta Faktor yang Mempengaruhinya di Wilayah Kerja Puskesmas (kode307)

KUESIONER

GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN BEROBAT PADA PASIEN HIPERTENSI SERTA FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

 
No. Responden        :
Pelaksana wawancara      
    Pewancara        :
    Tanggal        :
Jam            :
A. IDENTITAS RESPONDEN
1.    Nama            :
2.    Umur            :  
3.    Jenis Kelamin        : • 1. Laki-laki        • 2. Perempuan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
7.    Apakah anda pernah dikatakan memiliki penyakit tekanan darah tinggi oleh petugas kesehatan (dokter, bidan, perawat?
• 1. Ya   
• 2. Tidak        (lanjutkan ke pertanyaan nomor 9)
8.    Apakah saat ini anda melakukan pengobatan untuk menurunkan tekanan darah anda?
• 1. Ya        • 2. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. KEBIASAAN MINUM KOPI
10.    Apakah anda biasa minum kopi?
• 1. Ya   
• 2. Tidak    (lanjutkan ke pertanyaan nomor 17)   
11.    Sejak kapan anda mulai minum kopi?____________ bulan/tahun yang lalu*
12.    Apakah anda saat ini masih minum kopi?
16.    Jenis kopi apa yang biasa anda minum?
• 1. Kopi giling
• 2. Kopi instan
• 3. Keduanya
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
D. KEBIASAAN MINUM ALKOHOL
17.    Apakah anda biasa minum minuman beralkohol?
• 1. Ya   
• 2. Tidak    (lanjutkan ke pertanyaan nomor 24)   
18.    Sejak kapan anda mulai minum minuman beralkohol?____________ bulan/tahun yang lalu*
23.    Jenis minuman beralkohol apa yang biasa anda minum? ( jawaban bisa lebih dari satu)
• A. Arak
• B. Tuak
    • C. Bir
        • D. Lainnya_________________
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
E. KEBIASAAN KONSUMSI SAYUR DAN BUAH
24.    Apakah anda mengonsumsi sayur?
• 1. Ya   
• 2. Tidak     (lanjutkan ke pertanyaan nomor 28)
25.     Seberapa sering anda mengonsumsi sayur? __________dalam seminggu
31.    Berapa banyak buah yang anda konsumsi dalam satu hari? _______________porsi
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
F. PEMERIKSAAN FISIK
32.    Tinggi    : .................................... cm
33.    Berat Badan    : .................................... kg
34.    IMT    :    ..................................... kg/m2
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Tingkat Kepatuhan Berobat pada Pasien Hipertensi serta Faktor yang Mempengaruhinya di Wilayah Kerja Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Status Gizi Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas (15+Form Food Record & Pengkajian Risiko Nutrisi) (kode306)

KUESIONER

GAMBARAN STATUS GIZI IBU MENYUSUI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS (15+FORM FOOD RECORD & PENGKAJIAN RISIKO NUTRISI)

 
Petunjuk pengisian
1.    Isilah data-data dibawah ini dengan lengkap dan teliti.
2.    Coret yang tidak perlu.
3.    Bila ada yang kurang dimengerti silahkan ditanyakan kepada peneliti.
I.    DATA UMUM
a.    Nama ibu (Inisial)        :
b.    Tanggal lahir            :
c.    Alamat                :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

II.     ANTROPOMETRI
Umur            :    tahun
Berat Badan        :    kg.
Tinggi Badan        :    cm.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

    Form food record diisi oleh ibu menyusui yang bersangkutan, kecuali jika ibu menyusui mengalami keterbatasan dalam pengisian maka diperbolehkan diisi oleh orang lain yang tinggal serumah ( suami, anak, dll).
    Pengisian form food record dilakukan setiap sebelum ibu makan dari bangun tidur hingga tidur kembali.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PENGKAJIAN RISIKO NUTRISI
Faktor risiko    Tidak berisiko/risiko ringan
(0 point)    Risiko sedang
(1 point)    Risiko tinggi
(2 point)    Point    Keterangan
BMI    18,5-25 kg/m2    17-18,5 atau 25-27    <17 atau >27       
Perubahan berat badan    Tidak terjad perubahan berat badan    Terjadi perubahan berat badan <50% dalam 30 hari, <7.5% dalam 90 hari atau <10 % dalam 6 bulan    BMI <19 atau >27
Terjadi perubahan berat badan ≥50% dalam 30 hari, ≥7.5% dalam 90 hari atau ≥10 % dalam 6 bulan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Status Gizi Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas (15+Form Food Record & Pengkajian Risiko Nutrisi)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Sikap Ibu dalam Menghadapi Masa Menopause (kode305)

KUESIONER

GAMBARAN SIKAP IBU DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE

A.    Identitas  Responden
1.    Nama  lengkap         :
2.    Nomor kode responden    :            
3.    Umur            :
4.    Pendidikan Terakhir    :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.     Pernyataan
Petunjuk  Pengisian  : Berilah tanda centang(√) pada kolom (3) jika menurut ibu pernyataan pada kolom (2) benar atau centang (√) pada kolom (4) jika dianggap salah!
1    2    3    4
NO    PERNYATAAN    BENAR      SALAH
1.    Menopause  adalah  fenomena  atau respon fisiologi yang ditandai dengan berhentinya haid       
2.    Yang merupakan tanda dari  masa menopause adalah  haid menjadi teratur
14.    Dalam menghadapi masa menopause ibu memiliki makanan kesukaan tertentu
15.    Yang merupakan keluhan psikologi pada wanita yang menghadapi menopause yaitu mengalami nyeri sendi    
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Jawablah pertanyaan-pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda chek list pada salah satu jawaban yang anda anggap benar.
Pengetahuan
No    Pertanyaan    B    S
1    Masa yang ditandai dengan siklus haid yang tidak teratur, perdarahan haid yang memanjang dan jumlah darah haid yang banyak disebut fase berhentinya haid       
2    Pada ibu yang akan memasuki masa berhentinya haid akan mengalami kenaikan berat badan       
19    Masa berhentinya haid biasanya ditandai dengan timbulnya rasa panas, dorongan seks yang menurun, dan semangat hidup yang berkurang.
20    Wanita bisa lebih cepat memasuki usia berhentinya haid tergantung kesehatan fisiknya.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

III.    Berilah tanda chek list () atau tanda silang (X) pada jawaban yang anda anggap benar
Sikap
NO.    PERNYATAAN    SS    S    RR    TS    STS
1    Ibu takut dalam menghadapi masa berhentinya haid.                   
2    Ibu yang memasuki masa berhentinya haid harus mengkonsumsi makanan bergizi.                   
10    Sebagian perempuan menganggap masa berhentinya haid secara fisik merusak dan melemahkan tubuh
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 45 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Sikap Ibu dalam Menghadapi Masa Menopause" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Pola Asuh Orang Tua yang Berprofesi Sebagai Nelayan pada Perkembangan Personal Anak Toddler Usia (1-3 Tahun) Di Wilayah (kode304)

KUESIONER

GAMBARAN POLA ASUH ORANG TUA YANG BERPROFESI SEBAGAI NELAYAN PADA PERKEMBANGAN PERSONAL ANAK TODDLER  USIA (1-3 TAHUN) DI WILAYAH

 
NO    Pernyataan    SS    S    TS    STS
1.        Sebagai orang tua, saya memberikan perintah apapun yang saya inginkan kepada anak saya   2.        Saya tidal-, menekan anak saya untuk melakukan sesuatu yang saya inginkan              
29.        Saya memberikan bimbingan penuh perhatian
30.        Saya memberikan sangat sedikit bimbingan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 30 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Pola Asuh Orang Tua yang Berprofesi Sebagai Nelayan pada Perkembangan Personal Anak Toddler  Usia (1-3 Tahun) Di Wilayah" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Pola Asuh dan Sosial Ekonomi Keluarga Balita Bawah Garis Merah (BGM) (kode303)

KUESIONER
GAMBARAN POLA ASUH DAN SOSIAL EKONOMI KELUARGA BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM) DI PUSKESMAS DAN PUSKESMAS DI KABUPATEN TAHUN

Hari/Tgl :
Alamat :
I. Identitas
1.    Responden : Nama    :
    Umur    :
2.    Anak    : Nama    :
Tanggal Lahir    :
Jenis Kelamin    :
Berat Badan    :
Tinggi Badan    :
3. Riwayat Penyakit Anak    :
4. Agama :
a.    Islam    c. Kristen Katolik
b.    Kristen Protestan    d. DLL
5. Suku Bangsa :
a.    Karo    c. Jawa
b.    Batak    d. DLL
II. Karakteristik Status Sosial Ekonomi Keluarga
1. Pendidikan terakhir responden :
a.    Tidak Sekolah    d. SLTP
b.    Tidak tamat SD    e. SLTA
c.    SD    f. Akademi/PT
2. Status pekerjaan ibu :
a.    Bekerja
b.    Tidak bekerja
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

II. Karakteristik Status Sosial Ekonomi Keluarga
1. Pendidikan terakhir responden :
a.    Tidak Sekolah    d. SLTP
b.    Tidak tamat SD    e. SLTA
c.    SD    f. Akademi/PT
2. Status pekerjaan ibu :
a.    Bekerja
b.    Tidak bekerja
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

III. POLA ASUH
1. Dukungan/perhatian untuk wanita
1. Selama hamil dulu, apakah ibu memeriksakan kehamilan ibu?
a. Ya    b. Tidak
2. Jika ya, berapa kali ibu memeriksakan kehamilan ibu?
a. > 4 kali    b. < 4 kali
8. Jika ya, apa yang suami lakukan?
a.    Ikut membantu pekerjaan ibu (mengerjakan pekerjaan rumah dan merawat anak)
b.    Ikut membantu pekerjaan ibu (hanya mengerjakan pekerjaan rumah)
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

2. Praktek pemberian makan
1.    Apakah anak ibu diberikan ASI?
a. Ya    b. Tidak, alasan   
2.    Jika ya, berapa kali ibu memberikan ASI pada anak ibu dalam sehari?
a. Sesuka Bayi    b. Terjadwal
19.    Apakah ada perlakuan makanan untuk anak diutamakan daripada anggota keluarga lainnya?
a. Ya    b. Tidak
20.    Adakah makanan pantangan pada anak? a. Ya, (sebutkan)    b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

3. Rangsangan Psikososial
1.    Apabila ibu bekerja atau pergi meninggalkan anak, apakah anak diasuh oleh orang lain?
a. Ya    b. Tidak
2.    Apakah ibu mengawasi/memperhatikan keamanan anak ketika anak sedang bermain?
a. Ya    b. Tidak
8. Apakah anak diajak untuk makan bersama-sama dengan ibu dan bapak setiap hari?
a. Ya    b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

4. Praktek Kebersihan/Hygiene dan Sanitasi lingkungan(observasi)
1. Berapa kali ibu memandikan anak ibu dalam satu hari? a. ≥ 1 kali    b. <1 kali
2. Sebelum anak makan, apa yang ibu lakukan?
a.    Mencuci tangan
b.    Lengsung makan tanpa mencuci tangan terlebih dahulu
12. Apakah di rumah ibu mempunyai jamban?
a. Ya    b. Tidak
13. Apakah di rumah ibu ada tempat pembuangan sampah? a. Ya    b. Tidak ada
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download) 

5. Perawatan Keluarga dalam Keadaan Sakit
1.    Apakah anak ibu mempunyai KMS?
a. Ya    b. Tidak
2.    Bagaimana frekuensi ibu menimbang berat badan anak?
a. Teratur (1 kali/ bulan)    b. Tidak teratur
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download) 

Silahkan download selengkapnya 55 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Pola Asuh dan Sosial Ekonomi Keluarga Balita Bawah Garis Merah (BGM)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Perilaku Seksual Pra Nikah pada Siswa-siswi (kode302)

KUESIONER

GAMBARAN PERILAKU SEKSUAL PRA NIKAH PADA SISWA-SISWI

Penelitian oleh:
..........
Prodi    :  Pendidikan ..........
Siswa/i dapat berpartisipasi dalam penelitian ini dengan cara menjawab pertanyaan yang diberikan. Kami  mengharapkan jawaban yang diberikan diisi dengan sejujur-jujurnya. Kami menjamin kerahasiaan dari data yang diberikan. Atas kesediaan dan kerjasama siswa/i, saya mengucapkan terima kasih.
Saya yang bertandatangan di bawah ini, dengan ini menyatakan (kesediaan / ketidaksediaan )* untuk menjadi responden penelitian ini. Dan apabila saya bersedia, Saya akan menjawab pertanyaan dengan sebenar – benarnya sehingga dapat digunakan dengan sebaik – baiknya.
*Coret yang tidak diinginkan
A. Identitas responden
Nama     : 
Umur    :
Kelas    :
Jenis Kelamin     :
Anak ke- ...............dari .............saudara
Pendidikan orang tua
Ayah     : ...........................................
Ibu     : ...........................................
Pekerjaan orang tua
Ayah     : ..........................................
Ibu     : ..........................................
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. Pengetahuan Siswa tentang seksual pranikah
Petunjuk : Jawablah pertanyaan berikut dengan cara memberi tanda silang (X) pada salah jawaban yang sesuai dengan pengetahuan saudara.
1.    Yang dimaksud dengan seksual adalah ....
a.    Sesuatu yang berkaitan dengan alat kelamin atau hal-hal yang berhubungan dengan hubungan intim antara laki-laki dan perempuan.
b.    Rangsangan atau dorongan yang timbul berhubungan dengan seks.
c.    Tidak tahu.
2.    Apakah yang dimaksud dengan hubungan seksual ?
a.    Perilaku yang dilakukan sepasang invidu karena adanya dorongan seksual dalam bentuk penetrasi penis ke dalam vagina
b.    Hubungan intim lawan jenis.
c.    Tidak tahu.
10.    Apakah perubahan fisik pada seorang remaja putera?
a.    Mimpi basah, perubahan suara, tumbuhnya jakun , penis dan buah Zakar bertambah besar, terjadi ereksi dan ejakulasi, tumbuh rambut di ketiak dan sekitar kemaluan.
b.    Mimpi basah, tumbuh kumis
c.    Tidak tahu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. Sikap siswa tentang hubungan seksual pranikah
Petunjuk : Jawablah pernyataan berikut dengan cara mencheck list (√ ) salah satu pilihan yang ada dikolom yang sesuai dengan sikap saudara.
SS : Sangat setuju     N : Netral    TS : Tidak seuju    S : Setuju   STS: Sangat tidak setuju
No    Pertanyaan    SS    S    R    TS    STS
1    Perilaku seksual pranikah adalah hal yang wajar dilakukan remaja yang masih sekolah.                 
2    Hubungan seksual dengan pacar boleh dilakukan untuk membuktikan rasa cinta dan sayangnya.   
10    Berhubungan seksual dengan lawan jenis tanpa ikatan pernikahan melanggar norma dan agama
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. Tindakan siswa tentang seksual pra nikah
1.    Pernah menonton film porno?
a.    Ya, Pernah
b.    Tidak pernah
2.    Pernah membuka situs porno
a.    Ya, Pernah
b.    Tidak pernah
10.    Pernah melakukan hubungan seksual dengan lawan jenis
a.    Ya, Pernah
b.    Tidak pernah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Perilaku Seksual Pra Nikah pada Siswa-siswi" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Gambaran Perilaku Pemilihan Makanan Jajanan pada Anak Sekolah Dasar (kode301)

KUESIONER GAMBARAN PERILAKU PEMILIHAN MAKANAN JAJANAN PADA ANAK SEKOLAH DASAR

Tanggal pengisian     :
No. Responden     : (................)
A.    Data Umum (Karakteristik responden)
Beri tanda centang ()  jawaban yang sesuai!
1.    Umur
a.    9 tahun
b.    10 tahun
c.    11 tahun
2.    Jenis kelamin
a.    Laki – laki
b.    Perempuan
3.    Saya selalu membeli jajan saat di sekolah
      ya
      tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

10.     Apakah kantin di sekolah pernah mendapatkan penyuluhan?
        ya
        tidak
Jika YA, oleh siapa?
        Guru        Tenaga kesehatan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. Data Khusus (Daftar pertanyaan)
No.    Pertanyaan
1.    Saya suka membeli jajanan di pinggir jalan          Ya    Tidak 
2.    Saya membeli jajanan jika ada polusi kendaraan            Ya    Tidak
3.    Saya pernah membeli jajan yang gerobaknya tidak di beri tutup     Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

19.    Tenggorokan saya pernah merasa gatal saat setelah saya makan jajanan di pinggir jalan     Ya    Tidak
20.    Saya suka makanan yang rasanya manis sekali     Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 30 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Gambaran Perilaku Pemilihan Makanan Jajanan pada Anak Sekolah Dasar" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4