Kuesioner Hubungan Pengetahuan dan Dukungan Keluarga terhadap Tingkat Kecemasan Pasien TB Paru (kode355)

KUESIONER

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN TB PARU

 A. PENGETAHUAN
Berilah tanggapan terhadap pernyataan yang paling sesuai menurut Anda dengan memberikan tanda () pada satu kolom keterangan.
No    Pertanyaan    Benar    Salah
1.  Penyakit Tuberkulosis atau TB Paru adalah penyakit yang disebabkan oleh virus  tuberkulosis tahan asam yang dapat menyerang organ paru-paru      
2. Penyakit TB Paru dapat disembuhkan
11. Keluarga memegang peran yang penting dalam pengobatan penyakit TB Paru
12. Tidak perlu meneruskan minum obat obatan paru bila sudah merasa lebih baik  
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.    DUKUNGAN KELUARGA
Berilah tanggapan terhadap pernyataan yang paling sesuai menurut Anda dengan memberikan tanda () pada satu kolom keterangan.
No     Pertanyaan    Ya     Tidak
Dukungan Informatif (nasehat, petunjuk- petunjuk, saran- saran)
1.  Apakah keluarga memberikan informasi mengenai penyakit yang anda derita?      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
Dukungan Emosional (empati, kepedulian)
3.  Apakah keluarga mendengarkan keluh kesah anda tentang penyakit yang anda derita?      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
Dukungan Penilaian (Ungkapan hormat, dorongan maju, persetujuan dengan gagasan,support, pengakuan, penghargaan, dan perhatian pada anggota keluarga)
6. Apakah keluarga memberikan pujian ketika anda makan tepat waktu?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
Dukungan Instrumental ( bantuan langsung, pinjaman uang, menolong dengan pekerjaan)
10. Apakah keluarga membantu aktivitas anda selama sakit?      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C.    KECEMASAN
Berilah tanggapan terhadap pernyataan yang paling sesuai menurut Anda dengan memberikan tanda () pada satu kolom keterangan.
No.    PERNYATAAN    Tidak Pernah
(1) Kadang-kadang
(2) Sering
(3) Sangat Sering
(4)
Apakah yang anda rasakan ketika mengalami batuk darah?
1. Kesulitan untuk relaksasi atau bersantai
9.    Merasa hidup tidak berharga
10.    Merasa kehilangan harapan dan putus asa
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 34 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Hubungan Pengetahuan dan Dukungan Keluarga terhadap Tingkat Kecemasan Pasien TB Paru" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Hubungan Pengetahuan dan Perilaku Masyarakat dalam Penggunaan Jamban Keluarga (kode354)

KUESIONER

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN PERILAKU MASYARAKAT DALAM PENGGUNAAN JAMBAN KELUARGA

I. UMUM
IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama kepala keluarga:
2. Nama responden :
3. Status dalam keluarga:
4. Jenis kelamin :
5. Usia:
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

II. KHUSUSA. Pengetahuan responden tentang jamban sehat
1. Apakah anda mengetahui apa itu jamban?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anda mengetahui ciri-ciri jamban sehat?
a. Ya, sebutkan.......
b. Tidak
7. Apakah anda mengetahui dampak apabila membuang BAB tidak di jamban?
a. Ya, sebutkan.......
b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. Pola perilaku responden tentang jamban sehat
8. Apakah anda menggunakan jamban jika BAB?
a. Ya
b. Tidak, alasannya.......
9. Berapa kali anda BAB dalam satu hari ?
a. 1-2 kali
b. > 3 kali
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
13. Selain di jamban, apakah anda juga buang air besar di tempat lain?
a. Ya, sebutkan.......
b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. Menilai pentingnya jamban bagi responden
14. Apakah di rumah anda tersedia jamban?
a.  Ya
b. Tidak, alasannya...
15. Apakah terdapat fasilitas jamban umum di lingkungan tempat tinggal Anda?
a. Ya
b. Tidak
24. Apakah anda pernah melihat serangga seperti lalat dan kecoa, ataupun tikus di jamban yang anda gunakan?
a. Tidak pernah
b. Pernah tapi jarang
c. Sering
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

D. Kegiatan penyuluhan jamban sehat oleh petugas kesehatan setempat
25. Apakah di tempat tinggal anda pernah dilakukan penyuluhan oleh PUSKESMAS atau instansi kesehatan mangenai penggunaan jamban sehat?
a. Ya
b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 30 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Hubungan Pengentahuan dan Perilaku Masyarakat dalam Penggunaan Jamban Keluarga" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Hubungan Pendidikan, Pekerjaan dan Geografis dengan Pola Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi (kode353)

KUESIONER

HUBUNGAN PENDIDIKAN, PEKERJAAN DAN GEOGRAFIS DENGAN POLA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI

A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama kepala rumah tangga  :
2. Banjar :
3. Desa :
4. Kecamatan :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B. KARAKTERISTIK RESPONDEN
1. Pada bulan dan tahun berapa ibu lahir ?
Bulan………..tahun……….
2. Apakah ibu pernah sekolah?
1. Ya→ lanjut ke pertanyaan no 3
2.Tidak→ lanjut ke pertanyaan no 4
3. Jika “Ya” Ibu sekolah sampai tingkat atau kelas berapa?
Pendidikan          
1. SD              
2. SMP              
3. SMU              
4. Diploma          
5. S1              
4. Apakah ibu bekerja ?
1. Ya→ lanjut ke pertanyaan no 5
2.Tidak→ lanjut ke pertanyaan no 9
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PERTANYAAN UNTUK BALITA
1. Apakah ibu pernah menyusui………………………?
1. Ya            2. Tidak (sama sekali tidak pernah) →Lanjut ke pertanyaan  no 2
2. Mengapa tidak pernah ?
1. Air susu tidak mau keluar.
2. Anak tidak mau menghisap.
3. Anak sakit.
4. Ibu sakit.
5. Ibu bekerja diluar rumah.
6. Lainnya, sebutkan…………………………
13. Jika memberikan susu kaleng, siapa yang biasanya menyiapkan ?
1 Anak yang lebih besar.
2. Suami.
3. Nenek.
4. Kakek
5. Lainnya. sebutkan…………………………
14. Umur berapa si…………………………mulai dikenalkan dengan makanan tambahan selain ASI ?
1. Kurang dari 1 bulan.
2. 1-3 bulan.
3. 3-4 bulan
4. 4-6 bulan
5. Lainnya, sebutkan…………………………
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. POLA PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN
10. Selama ditinggal bekerja, siapa saja yang mengasuh si………………
1. Nenek             :    1. Ya    2. Tidak
2. Kakek             :    1. Ya    2. Tidak
3. saudara perempuan (ipar)    :     1. Ya    2. Tidak
4. Anak yang lebih besar         :    1. Ya    2. Tidak
5. Suami                :    1. Ya    2. Tidak
6. Lainnya, Sebutkan………………..
9. Dari jawaban ibu diatas, siapa yang paling sering mengasuh si……..
1. Nenek
2. Kakek
3 .Saudara perempuan (ipar)
4. Anak yang lebih besar
5. Suami
6. Lainnya, Sebutkan……………….
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Hubungan Pendidikan, Pekerjaan dan Geografis dengan Pola Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Hubungan Pemberian Pendidikan Seks terhadap Perilaku Seksual Remaja (kode352)

KUESIONER

HUBUNGAN PEMBERIAN PENDIDIKAN SEKS TERHADAP PERILAKU SEKSUAL REMAJA

I. Identitas
1.    No. Absen    :
2.    Umur        :
3.    Jenis kelamin    :
4.    Kelas/jurusan    :
5.    Pernahkah anda mendapat pendidikan atau informasi tentang seks?
a. Pernah                b. Tidak Pernah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

II. Petunjuk
a. Bacalah pertanyaan dengan baik dan telitilah sebelum anda menjawab pertanyaan.
b.  Kuesioner ini tidak berpengaruh pada nilai akademis anda.
c.    Untuk kelancaran penelitian, mohon diisi jawaban sesuai dengan pengetahuan anda, tidak perlu bertanya kepada teman. Jawab dengan jujur apa adanya.
d.    Kerahasiaan anda akan tetap kami jaga.
A.    Pendidikan Seks
No.     Pertanyaan
1. Pernahkah anda diberitahu tentang perubahan yang terjadi pada masa pubertas. Misalnya: pada anak wanita pembesaran payudara dan pada anak laki-laki pembesaran suara ?
a. Ya, siapakah yang memberitahunya?..................................................
b. Tidak
2. Apakah anda pernah mendapatkan informasi mendasar tentang permasalahan seksual. Misalnya: proses tubuh seperti proses terjadinya kehamilan dan kelahiran ?
a. Ya, darimana/siapa informasi tersebut?...........................................
b. Tidak
12. Apakah orang tua anda pernah menjelaskan tentang bahaya seks bebas?
a. Ya, sebutkan apa bahayanya?............................................................
b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.    Perilaku Seksual Remaja
No    Perilaku  yang pernah anda lakukan:    Ya    Tidak
1    Membaca buku porno       
2    Menonton film/video porno       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 29 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Hubungan Pemberian Pendidikan Seks terhadap Perilaku Seksual Remaja" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Hubungan Pemberian Jenis Makanan, Frekuensi Makan dan Jumlah Makanan dengan Pertumbuhan Anak Usia 6-24 Bulan (kode351)

KUESIONER

HUBUNGAN PEMBERIAN JENIS MAKANAN, FREKUENSI MAKAN DAN JUMLAH MAKANAN DENGAN PERTUMBUHAN ANAK USIA 6-24 BULAN

Petunjuk Pengisian :
1.    Isilah identitas responden
2.    Kerahasian anda dalam pengisian kuisioner ini akan dijaga
Tanggal wawancara:…………………………
A. IDENTITAS RESPONDEN (Ibu)
Nama            :
Umur             :……………..tahun
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

DATA SAMPEL (Anak balita)
Nama anak     :  …………………….
Anak ke:………………….dari….............bersaudara
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Petunjuk Pengisian :
Untuk pertanyaan dibagian Status Gizi tidak perlu anda (Responden) isi
B. STATUS GIZI
C1.Jam makan anak (SEBUTKAN)
    Pagi         : .........................../...............................
    Siang        :.........................../................................
    Malam    :.........................../.................................
    C2. Pemberian ASI Eksklusif
    Apakah anak Ibu diberi ASI Eksklusif?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

D.     D1.Berapa usia anak saat Pemberian Makanan Tambahan (PMT)? ..................bulan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Hubungan Pemberian Jenis Makanan, Frekuensi Makan dan Jumlah Makanan dengan Pertumbuhan Anak Usia 6-24 Bulan" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4