Kuesioner Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keengganan Pasangan Usia Subur dalam Penggunaan KB IUD (kode006)

LEMBAR KUESIONER PENELITIAN

FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEENGGANAN

PASANGAN USIA SUBUR DALAM PENGGUNAAN KB IUD DI DESA

Nomor Kuisioner    :
tanggal Pengisian    :
DATA UMUM RESPONDEN
1. Nama Ibu    :
2. Umur    :
3. Pendidikan terakhir    :
4. Jumlah anak yang hidup :
5. Pengguna KB    : 1 = IUD
2 = bukan IUD

Kuesioner Faktor- faktor yang Mempengaruhi Keengganan
Pasangan Usia Subur dalam Penggunaan KB IUD

6. Alat kontrasepsi apa yang pernah ibu gunakan :
a.    Pil
b.    Suntik
c.    IUD
d.    Susuk
e.    Kondom
f.    Lain-lain, sebutkan...
7. Berapakah biaya yang ibu keluarkan dalam penggunaan/pemasangan alat kontrasepsi yang ibu pergunakan? Sebutkan Rp...
8. Berapa lamakah ibu menggunakan alat kontrasepsi yang sekarang ? sebutkan...

Petunjuk : Berilah tanda centang (1') pada jawaban yang benar menurut anda !

No    Pertanyaan    Ya    Tidak
A. PENGETAHUAN      
1    Apakah yang ibu ketahui tentang KB ?      
    Perencanaan kehamilan sehingga kehamilan hanya terjadi pada waktu yang diinginkan.      
    Peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia dan sejahtera      
    Proses penetapan jumlah dan jarak anak yang diinginkan dalam keluarga seseorang dan pemilihan cara yang tepat untuk mencapai keinginan tersebut      
    Tidak tahu      
2    Apakah yang ibu ketahui tentang kegunaan KB?      
    Menjarangkan kehamilan      
    Menunda kehamilan      
    Mengatur jarak kehamilan      
    Membatasi jumlah anak      
    Tidak tahu      
3    Alat kontrasepsi apa sajakah yang ibu ketahui ?      
    IUD      
    Susuk/Implant      
    Suntik      
    Pil      
    Kondom      
    KB Alamiah      
    Tidak tahu      
4    Apakah yang ibu ketahui tentang alat kontrasepsi IUD?      
    Alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam rahim terbuat dari bahan plastik dan tembaga yang dipasang oleh dokter atau bidan terlatih.      
    Alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam rahim.      
    Alat kontrasepsi yang dipasang oleh bidan.      
    Alat kontrasepsi yang berbentuk spiral.      
    Alat kontrasepsi yang berbentuk T      
    Tidak tahu      
5    Pemasangan spiral dapat digunakan untuk jangka waktu berapa lama?      
    1 – 4 tahun.      
    5 – 10 tahun.      
    Tidak tahu      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 54 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keengganan Pasangan Usia Subur dalam Penggunaan KB IUD" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Dampak Minuman Keras terhadap Remaja (kode005)

LEMBAR KUISIONER

Dampak Minuman Keras terhadap Remaja

A.    Petunjuk Umum
1.    Mengisi kolom lembar wawancara ini dengan memberikan chek () pada kolom yang dianggap sesuai.

Kuesioner Dampak Minuman Keras terhadap Remaja

2.    Jawaban yang diangap salah dan perlu diganti, maka jawaban pertama diberi tanda (=), kemudian diberi tanda () pada jawaban yang dianggap benar.
B.    Data Umum
1.    Nomor Responden     :
2.    Umur    :
3.    Tingkat Pendidikan    :

C.    Daftar Pertanyaan
NO.    PERTANYAAN    YA    TIDAK    SKOR
Faktor Penggunaan minuman keras
Faktor sosial

Apakah anda minum minuman keras karena terpengaruh dari ajakan teman anda?

Apakah anda minum minuman keras karena hanya ingin coba-coba atau ingin merasakan minuman keras?

Apakah anda minum minuman keras karena  adanya kasih sayang dari orang tua atau keluarga anda?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

     

Silahkan download selengkapnya 29 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Dampak Minuman Keras terhadap Remaja" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Minat Ibu Untuk Memilih Implant Sebagai Alat Kontrasepsi (kode004)

KUESIONER PENELITIAN

BEBERAPA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT IBU UNTUK MEMILIH IMPLANT SEBAGAI ALAT KONTRASEPSI DI KELURAHAN KECAMATAN

No. Responden :
Diisi oleh peneliti

Kuesioner
Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Minat
Ibu Untuk Memilih Implant Sebagai Alat Kontrasepsi

Petunjuk :
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist ( ) pada jawaban yang telah disedikan
Data Demografi
1. Umur    :    Tahun
2.    Pendidikan terakhir    : a. Tidak Sekolah
b.    SD
c.    SMP
d.    SMA
e.    Perguruan Tinggi
3. Pendapatan Perbulan    : a. Lebih dari Rp. 700.000,-
b.    Antara Rp. 325.000,- sampai Rp. 699.000,-
c.    kurang dari Rp. 325. 000,-
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

A    Pengetahuan
No    Pernyataan    Ya    Tidak
1    Apakah keluarga berencana itu adalah suatu usaha untuk menjarangkan kehamilan      
2.   Apakah keluarga berencana itu bertujuan untuk mengurangi angka kelahiran      
3.   Apakah kontrasepsi implant atau susuk adalah kontrasepsi yang dipasang dibawah kulit      
4.   Apakah keuntungan kontrasepsi implant atau susuk tersebut untuk memperlambat kesuburan ?     
5.  Apakah kontrasepsi implant atau susuk dipakai pada saat berhubungan intim      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 25 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Beberapa Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Minat Ibu Untuk Memilih Implant Sebagai Alat Kontrasepsi" klik dibawah

download

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Analisis Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik Pada Akseptor KB (kode003)

KUESIONER

ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN KECAMATAN

No    KARAKTERISTIK RESPONDEN    NILAI
1.    No responden  

Kuesioner Analisis Penggunaan
Alat Kontrasepsi Suntik Pada Akseptor KB

2.    Nama responden  
3.    Umur responden        tahun
4.    Umur menikah responden        tahun
5.    Pendidikan
a.    Tidak sekolah/tidak tamat SD
b.    Tamat SD/sederajat
c.    Tamat SMP/sederajat
d.    Tamat SLTA/sederajat
e.    Tamat diploma
f.    Tamat sarjana  
6.    Pekerjaan
a.    PNS/TNI
b.    Pegawai swasta/karyawan
c.    Wiraswasta
d.    Ibu rumah tangga

    DAFTAR PERTANYAAN  
7.    Apakah Ibu menggunakan alat kontrasepsi?
Ya  Tidak  
8.    Jenis alat kontrasepsi apa yang Ibu gunakan?
Pil    Susuk/implan
suntik    Sterilisasi wanita
Spiral/AKDR   Strerilisasi pria
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

    ASPEK PENGETAHUAN  
9.    Menurut ibu apakah yang dimaksud dengan alat kontrasepsi suntik?(jawaban boleh lebih dari satu)
Suntikan hormonal mencegah kehamilan
Mencegah masuknya sel sperma kedalam rahim
Mencegah terjadinya kehamilan
Tidak tahu  
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 23 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Analisis Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik Pada Akseptor KB" klik dibawah

`

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Analisis Mutu Pelayanan Keperawatan Berbasis Persepsi Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit (kode002)

KUESIONER PENELITIAN

Analisis Mutu Pelayanan Keperawatan Berbasis Persepsi Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit

Pertanyaan 1-3 diisi oleh Peneliti

Kuesioner Analisis Mutu Pelayanan Keperawatan
Berbasis Persepsi Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit

1    Nomor/Kode Responden  
2    Waktu    Tanggal       /         /
3    Ruang rawat inap  
Pertanyaan 4 sampai selesai diisi oleh Responden
Isilah titik dan silang (x) jawaban yang sesuai
4    Umur    …….. Tahun
5    Jenis Kelamin    1.    Laki-Laki    2.    Perempuan
6    Pendidikan Terakhir    1.    Tidak Sekolah    4.  S MA
        2.    Tamat SD    1.    Akademi
        3.    Tamat SMP    2.    Perguruan Tinggi
7    Pekerjaan    1.    PNS    1.     Ibu Rumah Tangga
        2.    ABRI/POLRI    6. Pedagang
        3.    Karyawan    7. Pensiunan
        4.    Petani/Nelayan    8. Lain-lain, sebutkan ….
8    Pengalaman rawat Inap di RSUD ILagaligo Luwu Timur    1.    Satu kali    2.    Dua Kali
        3.    Tiga Kali
9    Cara Pembayaran    1.    Umum    5.    Jamkesda
        2.    Askes  
        3.    Jamsostek  
        4.    JPS/Jamkesmas    6.    Lainnya sebutkan …….
10    Lama hari rawat    1. 3 hari    2. 4 hari
        3. 5 hari    4. > 5 hari

B. Penilaian Pasien Terhadap Mutu Pelayanan Keperawatan
Dibawah ini disajikan berbagai macam pelayanan keperawatan yang dilakukan seorang perawat selama saudara/keluarga saudara di rawat di rumah sakit dalam dua kelompok penilaian yakni harapan saudara pada pelayanan keperawatan dan penilaian pada pelaksanaan pelayanan keperawatan yang saudara terima/rasakan selama dalam perawatan di RSU.

B.1 Harapan Pasien Rawat Inap
INSTRUMENT HARAPAN PASIEN RAWAT INAP TERHADAP PELAYANAN KEPERAWATAN DI RSU
Jawablah pertanyaan dibawah ini yang menyangkut harapan anda terhadap pelayanan keperawatan di, dengan member tanda (X) di kolom yang sesuai pada:
Sangat diharapkan    = 4        Tidak diharapkan = 2
Diharapkan        = 3        Sangat  Tidak Diharapkan    = 1

A.    Ketanggapan Perawat
No    Pernyataan    Harapan
Perawat membantu anda/keluarga anda makan selama anda tidak mampu makan sendiri
Perawat membantu anda/keluarga anda mengganti pakaian dan menyisir rambut selama anda belum mampu.
Perawat secepatnya memberikan bantuan apabila anda/keluarga anda membutuhkan bantuanApabila anda/keluarga anda memiliki masalah yang berkaitan dengan perawatan di RS, perawat turut membantu memikirkan jalan keluar.
 dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
   
B.Kemampuan Perawat
No    Pernyataan    Harapan
1    Perawat menanyakan napsu makan anda selama dalam perawatan. 
2    Perawat memperhatikan jumlah makanan dan minuman yang bisa anda/keluarga anda konsumsi selama perawatan.
3    Perawat memeriksa tetesan infuse dan merawat daerah pemasangan infus pada saat anda terpasang infuse.
4    Perawatan memberikan penjelasan akibat yang akan terjadi jika pasien kurang bergerak atau berbaring terlalu lama ditempat tidur.
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 28 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Analisis Mutu Pelayanan Keperawatan Berbasis Persepsi Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Analisis Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu (kode001)

KUESIONER

ANALISA CAKUPAN PENIMBANGAN BALITA 

DI POSYANDU WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS

Berilah tanda silang (X) pada pertanyaan di bawah ini pada jawaban yang anda anggap paling benar.
Identitas Responden

Kuesioner Analisis Cakupan
Penimbangan Balita di Posyandu

Nama Lengkap:
Umur:
Jenis Kelamin:

PENDIDIKAN
1. Pendidikan ibu balita
a. Tidak tamat SD
b. Lulus SD
c. Lulus SMP
d. Lulus SMA
e. Lulus Perguruan Tinggi

CAKUPAN PENIMBANGAN BALITA
1.    Berapa kali ibu menimbang balita dalam 1 tahun terakhir
a.    < 10 x
b.    > 10 x
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PENGETAHUAN
1. Meja 1 dalam kegiatan posyandu, adalah meja apa?
a. Pemeriksaan
b. Penimbangan
c. Pendaftaran
2. Kegiatan penimbangan di Posyandu dilakukan pada meja?
a. I
b. II
c. III
3.Makanan pendamping ASI yang diberikan dalam kegiatan Posyandu diberikan pada meja?
a. Meja III
b. Meja IV
c. Meja V
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 23 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul 

"Kuesioner Analisis Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu" 

Klik dibawah:

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan terhadap Pengetahuan Ibu tentang Balita Bawah Garis Merah (BGM) (kode430)

KUESIONER

PENGARUH PENYULUHAN TERHADAP PENGETAHUAN IBU TENTANG BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM)

IDENTITAS :
NAMA ORANG TUA :
a.    Ayah
b.    Ibu
USIA ORANG TUA :
A.    Ayah
B.    Ibu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

1.    Apakah ibu selalu menyiapkan sarapan pagi untuk anak sebelum aktifitas
a.    Ya
b.    Tidak
2.    Berapa kali biasanya biasanya balita anda makan dalam sehari
a.    > 3 kali
b.    < 3 kali
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

10. Anak balita ibu mengkonsumsi lauk hewani (misal : daging, ikan, ayam, hati, telur atau hasil olahnnya) setiap kali makan
    a. Ya
    b. Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

KUESIONER PENELITIAN PENYULUHAN GIZI
Data
Data Pengisi    Data Suami    Data Anak
Nama           
Umur           
I.    Data Pengetahuan
Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang dianggap benar!
1.    Manfaat KMS adalah untuk mengetahui pertumbuhan anak balita
a.    Benar                b. Salah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
6.    Penyebab anak balita kurang gizi adalah karena kurang susu formula atau susu buatan
a.    Benar                b. Salah
7.    Buah-buahan, buruk untuk anak balita karena dapat menyebabkan diare
a.    Benar                 b. Salah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

13.    Memakan cemilan sebelum makan besar adalah hal yang dianjurkan
a.    Benar        b. Salah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 27 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Penyuluhan terhadap Pengetahuan Ibu tentang Balita Bawah Garis Merah (BGM) " klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Reproduksi terhadap Tingkat Pengetahuan tentang Akibat Kehamilan Remaja di Luar Nikah pada Siswa-siswi SMAN (kode429)

KUESIONER

PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN REPRODUKSI TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG AKIBAT KEHAMILAN REMAJA DI LUAR NIKAH PADA SISWA-SISWI SMAN

1.    Identitas Responden
a.    Nama (Inisial):
b.    Kelas :
c.    No Absen :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

2.    Petunjuk
a.    Bacalah pertanyaan dengan baik dan telitilah sebelum anda menjawab pertanyaan
b.    Kuesioner ini tidak berpengaruh pada nilai akademik anda
c.    Untuk kelancaran penelitian ini mohon diisi jawaban yang sesuai dengan pengetahuan anda, tidak perlu bertanya kepada teman dan jawab dengan jujur serta apa adanya
d.    Kerahasiaan anda akan tetap kami jaga

Jawablah dengan memberi tanda (√) pada jawaban yang anda pilih
1.    Apakah yang dimaksud kehamilan?
a.    Berhentinya menstruasi lebih dari 1 bulan
b.    Dimulai dari bertemunya sperma dan sel telur sampai lahirnya janin
c.    Dimulai dari bertemunya sperma dan rahim sampai janin berkembang dalam rahim
2.  Untuk menjaga kesehatan reproduksi, sebaiknya berapa usia ideal bagi
            perempuan untuk hamil
a. Usia 15 – 20 tahun
b. Usia 20 – 30 tahun
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
10. Apakah dampak yang terjadi bila kehamilan remaja diteruskan sampai
    Melahirkan?
a.    Mendapat penyulit saat melahirkan karena alat reproduksi masih muda
b.    Kurus dan lemah karena masih muda
c.    Kurang gizi karena masih muda
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Reproduksi terhadap Tingkat Pengetahuan tentang Akibat Kehamilan Remaja di Luar Nikah pada Siswa-siswi SMAN" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Pembinaan PHBS terhadap Pengetahuan dan Perilaku Warga SDN (kode428)

KUESIONER

PENGARUH PEMBINAAN PHBS TERHADAP PENGETAHUAN DAN PERILAKU WARGA SDN

No. Responden :
I.   Identitas Responden:
1. Nama        : …..….........................................
2. Umur         : ….….........................................
3. Jenis Kelamin    : ….….........................................
4. Kelas         : ….….........................................

II.  Pertanyaan Umum
1.    Apa kepanjangan PHBS?
……………………………………………………………………………………………………………………
2.    Ada berapa indikator PHBS sekolah?
……………………………………………………………………………………………………………………
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

A.    PENGETAHUAN
Pilihlah jawaban yang paling benar dengan melingkarinya.
1.     Apa yang harus kita lakukan sebelum makan?
a.    Cuci tangan pakai air bersih yang mengalir dengan sabun
b.    Cuci tangan pakai air saja
c.    Langsung makan
2.    Kapan kita harus mencuci tangan?
a.    Sebelum belajar / bekerja
b.    Setelah buang air besar dan kecil
c.    Sebelum tidur
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

10.    Di mana sebaiknya siswa boleh jajan?
a.    kantin sekolah
b.    penjaja luar sekolah
c.    warung pinggir jalan
11.    Penyakit apa yang timbul apabila jajan sembarangan?
a.    Sakit mata
b.    Diare
c.    Demam berdarah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

20.    Bagaimana olahraga yang baik itu?
a.    waktunya lama
b.    keringat banyak
c.    teratur/rutin
21.    Berapa sering olahraga sebaiknya dilakukan?
a.    1x/minggu
b.    3x/minggu
c.    1x/bulan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

25.    Bagaimana tanda-tanda siswa kurang gizi?
a.    wajah terlihat tua dan tulang iga tampak jelas
b.    badan segar
c.    badan terlihat gemuk


B.    PERILAKU
Berikan tanda centang  (     ) pada kolom yang sesuai dengan Anda
NO.    Perilaku    Selalu    Kadang-kadang    Tidak pernah
1    Apakah Anda mencuci tangan sebelum dan sesudah makan dengan air bersih yang mengalir dengan sabun?           
2    Apakah Anda memotong dan menjaga kebersihan kuku minimal 1 minggu sekali?           
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

10    Apakah Anda pernah mengubur/ mengumpulkan/ menyingkirkan barang-barang bekas yang ada di sekolah?
11    Apakah Anda pernah melihat jentik nyamuk di sekolah?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

15    Apakah Anda mengukur tinggi dan berat badan minimal 6 bulan sekali?

CHEKLIST SURVEY PHBS DI SD NEGERI

No.    Indikator PHBS    Ada    Tidak    Keterangan
1    Mencuci tangan dengan air bersih yang mengalir dengan sabun            
    a.    Terdapat wastafel dengan kran           
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
2    Jajan di kantin sekolah yang sehat
    a.    Terdapat kantin sekolah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
3    Buang air besar dan buang air kecil di jamban sekolah
    a.    Terdapat jamban / wc di sekolah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
4    Membuang sampah pada tempatnya
    a.    Tersedia tempat sampah pada setiap kelas
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
5    Mengikuti kegiatan olah raga di sekolah
    a.    Terdapat guru khusus (guru olah raga)
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
6    Memberantas jentik nyamuk di sekolah secara rutin
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
7    Tidak merokok di sekolah
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
8    Menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap 6 bulan
    a.    Terdapat alat pengukur berat badan dan tinggi badan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 55 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Pembinaan PHBS terhadap Pengetahuan dan Perilaku Warga SDN" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Pemberian Informasi terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan pada Klien Pra Bedah Prostat di Ruang Urologi Rumah Sakit (kode427)

KUESIONER

PENGARUH PEMBERIAN INFORMASI TERHADAP PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN PADA KLIEN PRA BEDAH PROSTAT DI RUANG UROLOGI RS

LEMBAR KUESIONER PENELITIAN
A.    Identitas Responden :
1. Umur            :
2. Jenis kelamin        :
3. Agama            :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.    Berilah tanda () jika terdapat gejala yang terjadi selama bapak menghadapi pra bedah prostat.
1.    Perasaan cemas
      Firasat buruk
      Takut akan pikiran sendiri   
       Mudah tersinggung
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

7.    Gejala pernapasan
        Rasa tertekan di dada
        Perasaan tercekik
        Merasa napas pendek / sesak
        Sering menarik napas panjang
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C. Berilah tanda () pada jawaban ya atau tidak sesuai keadaan bapak selama menghadapi pra bedah prostat.
No    Pertanyaan    Jawaban
        Ya    Tidak
1    Apakah bapak mengetahui tentang tindakan yang akan dilakukan pada anda ?       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
10    Apakah bapak akan  menandatangani formulir consent ?

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Pemberian Informasi terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan pada Klien Pra Bedah Prostat di Ruang Urologi Rumah Sakit" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Pemberian Daun Katuk terhadap Pengeluaran ASI pada Ibu Menyusui + Lembar Observasi (kode426)

KUESIONER

PENGARUH PEMBERIAN DAUN KATUK TERHADAP PENGELUARAN ASI PADA IBU MENYUSUI + LEMBAR OBSERVASI

Judul Penelitian    :    Pengaruh Pemberian Daun Katuk terhadap Pengeluaran ASI pada Ibu Menyusui.
Identitas Responden
Kode Respoden    :   
Nama            :
Umur            :
Alamat            :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
Pendidikan terakhir    :
Tidak sekolah            SMP            Perguruan Tinggi
SD                SMA
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Bagaimanakah pengeluaran ASI anda pada anak pertama? (jika memiliki anak lebih dari 1)
Lancar
Tidak Lancar
Berapa lama anda menyusui anak pertama anda?
<2 bulan                3 bulan            4 bulan
5 bulan                6 bulan            >6 bulan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Apakah anda mengkonsumsi obat tradisional untuk memperlancar ASI?
Ya, yaitu .....
Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Makanan yang dikonsumsi sehari- hari:
No.    Hari ke-    Jadwal    Jenis
1.        Hari ke 1    Pagi    
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

LEMBAR OBSERVASI PENGELUARAN ASI
Kode responden    :
No    Uraian    Pengeluaran ASI sebelum diberi daun katuk
(Hari 1)    Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk    Pengeluaran ASI setelah diberi daun katuk selama 7 hari
            Hari 2    Hari 3    Hari 4    Hari 5    Hari 6    Hari 7   
1.    ASI keluar tanpa memencet payudara                                
2.    Payudara terasa penuh atau tegang sebelum menyusui                               
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

LEMBAR OBSERVASI
Kode responden    Pengeluaran ASI sebelum diberi daun katuk
(Hari 1)    Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk    Pengeluaran ASI setelah diberi daun katuk selama 7 hari
        Hari 2    Hari 3    Hari 4    Hari 5    Hari 6    Hari 7   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

LEMBAR OBSERVASI
Kode responden    :
No    Uraian    Pengeluaran ASI sebelum diberi daun katuk
(Hari 1)    Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk    Pengeluaran ASI setelah diberi daun katuk selama 7 hari
            Hari 2    Hari 3    Hari 4    Hari 5    Hari 6    Hari 7   
1.    ASI keluar saat areola mamae dipencet                               
2.    ASI keluar tanpa memencet areola mamae                               
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

LEMBAR OBSERVASI
Kode responden    :
No    Uraian    Pengeluaran ASI sebelum diberi daun katuk
(Hari 1)    Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk    Pengeluaran ASI setelah diberi daun katuk selama 7 hari
            Hari 2    Hari 3    Hari 4    Hari 5    Hari 6    Hari 7   
1.    ASI keluar saat areola mamae dipencet                               
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

LEMBAR OBSERVASI
Kode responden    :
No    Uraian    Pengeluaran ASI sebelum diberi daun katuk
(Hari 1)    Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk    Pengeluaran ASI setelah diberi daun katuk selama 7 hari
            Hari 2    Hari 3    Hari 4    Hari 5    Hari 6    Hari 7   
1.    ASI keluar saat areola mamae dipencet                               
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 35 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Pemberian Daun Katuk terhadap Pengeluaran ASI pada Ibu Menyusui + Lembar Observasi" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan terhadap Morbiditas Terjadinya Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) (kode425)

KUESIONER

PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI USIA 0-6 BULAN TERHADAP MORBIDITAS TERJADINYA INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT (ISPA)

Hari/tanggal        :
Jam            :
Lokasi            :
Nama peneliti        :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

NO                    PERTANYAAN                       KODE
1.    Berapa umur anak anda ketika sakit?    a.    6  bulan
b.    4-5 bulan
c.    2-3 bulan
d.    0-1 bulan
2.    Berapa kali anak anda sakit (batuk, pilek) selama 1 bulan terakhir?    a.    1 kali
b.    2 kali
c.    3 kali
d.    Lebih dari 3 kali
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Kuesioner ISPA

1. Apa yang dimaksud dengan ISPA?
    a. Infeksi Saluran Pernapasan Akut
    b. Infeksi Saluran Pernapasan Atas
    c. Infeksi Saluran Perkemihan Atas
    d. Infeksi Saluran Pernapasan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

10. Pencegahan apa yang tepat untuk ISPA?
    a. Imunisasi lengkap
    b. Menjaga pola hidup bersih dan sehat, istirahat serta tidur yang cukup
    c. Mencuci tangan sebelum makan
    d. Semua benar

Silahkan download selengkapnya 20 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan terhadap Morbiditas Terjadinya Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Pelatihan Gizi dengan Metode Role Play dan Audiovisual terhadap Tingkat Pengetahuan Tentang Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas (kode424)

KUESIONER

PENGARUH PELATIHAN GIZI DENGAN METODE ROLE PLAY DAN AUDIOVISUAL TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG GIZI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

 KUESIONER IDENTITAS
1.    No. Identitas         :
2.    Tanggal pretest        :
3.    Nama Ibu        :
4.    Umur             :
5.    Alamat         :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

IDENTITAS BALITA
1.    Nama Balita           :
2.    Tempat, Tanggal Lahir :
3.    Alamat           :
4.    Berat Badan           :
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Lingkarilah jawaban yang paling tepat !
Keterangan     : B : Benar
    S  : Salah
1.    Makanan yang bergizi adalah makanan yang mengandung zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengatur.    B    S
2.    Menurut anda, makanan yang dihidangkan sehari-hari sebaiknya terdiri dari makanan pokok, lauk, sayur dan buah.    B    S
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

17.    ASI yang keluar pertama kali tidak boleh diberikan kepada bayi yang baru lahir karena dapat menyebabkan bayi sakit.    B    S
18.    Setelah usia bayi 4 (empat) bulan ke atas sebaiknya bayi diberikan makanan pendamping.    B    S
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
30.    Garam beryodium adalah garam yang sudah ditambahkan zat yodium.    B    S

Silahkan download selengkapnya 48 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Pelatihan Gizi dengan Metode Role Play dan Audiovisual terhadap Tingkat Pengetahuan Tentang Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Kualitas Pelayanan terhadap Kepuasan Konsumen di Poliklinik Rawat Jalan Rumah Sakit Ibu dan Anak (kode423)

KUESIONER

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN KONSUMEN DI POLIKLINIK RAWAT JALAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

Petunjuk pengisian
Berilah tanda “√” pada jawaban yang anda pilih sesuai dengan apa yang anda alami/rasakan.
Kategori pilihan jawaban dan keterangan
a. Sangat setuju (SS)
b. Setuju (S)
c. Kurang Setuju (KS)
d. Tidak Setuju (TS)
e. Sangat Tidak Setuju (STS)

A.    Dimensi Kualitas Layanan (X)

1.     Tangible (bukti fisik) “X1
No     Pernyataan    SS    S    KS    TS    STS
1    Tenaga medis dan non medis berpenampilan rapi, sopan, serta keserasian seragam dalam
menjalankan tugasnya.                   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

2.    Emphaty (kepedulian) “X2”
No     Pernyataan    SS    S    KS    TS    STS
1    Petugas medis dan non medis melayani pasien
tanpa memandang status pasien                   
2    Komunikasi pasien dengan tenaga
medis dan karyawan berjalan baik dan lancar                   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

3.    Reliability (kehandalan) “X3”
No     Pernyataan    SS    S    KS    TS    STS
1    Prosedur pelayanan di RSIA tidak berbelitbelit                   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

4.    Responsiveness (daya tanggap) “X4”
No     Pernyataan    SS    S    KS    TS    STS
1    Prosedur pelayanan di RSIA tidak berbelitbelit                   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

5.    Assurance (jaminan) “X5”
No     Pernyataan    SS    S    KS    TS    STS
1    Pasien merasa aman dan nyaman saat melakukan pengobatan di RSIA                   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

A.    Kepuasan (Y)
No     Pernyataan    SS    S    KS    TS    STS
1    Pelayanan jasa kesehatan di RSIA sesuai
dengan harapan pasien                   
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 24 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Kualitas Pelayanan terhadap Kepuasan Konsumen di Poliklinik Rawat Jalan Rumah Sakit Ibu dan Anak" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Keberadaan Program Klinik Sanitasi terhadap Penurunan Kejadian Penyakit Berbasis Lingkungan di Puskesmas (Formulir Check List Observasi) (kode422)

KUESIONER

PENGARUH KEBERADAAN PROGRAM KLINIK SANITASI TERHADAP PENURUNAN KEJADIAN PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI PUSKESMAS (FORMULIR CHECK LIST OBSERVASI)

Nomor        :
Nama        :
Puskesmas    :

I.    Petugas Pelaksana    Ada        Tidak ada
1.    Surat penugasan oleh kepala puskesmas
2.    Ijazah
3.    Sertifikat pelatihan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
II.    Sarana dan Pra Sarana
1.    Ruangan klinik sanitasi
a.    Terpisah dengan program lain
b.    Tidak terpisah
2.    Alat Peraga / Alat bantu penyuluhan
No    Nama alat    Ada    Tidak ada    Keterangan
1    Leaflet           
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
III.    Dana
1.    Ketersediaan dana
IV.    Pedoman dan petunjuk teknis
1.    Buku pedoman pelaksana
V.    Kegiatan dalam gedung
1.    Konseling
VI.    Kegatan luar gedung
1.    Kunjungan rumah pasien
VII.    Kerjasama lintas program
VIII.    Evaluasi
1.    Pemantauan berkala lapangan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

IX.    Berapa jumlah penderita penyakit berbasis lingkungan tahun
No    Jenis Penyakit    Jumlah Penderita    Keterangan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 33 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Keberadaan Program Klinik Sanitasi terhadap Penurunan Kejadian Penyakit Berbasis Lingkungan di Puskesmas (Formulir Check List Observasi)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Karakteristik Pekerjaan dan Karakteristik Individu terhadap Kepuasan Kerja Pegawai yang Dimediasi oleh Motivasi Kerja (Studi Pada Perawat Puskesmas) (kode421)

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK PEKERJAAN DAN KARAKTERISTIK INDIVIDU TERHADAP KEPUASAN KERJA PEGAWAI YANG DIMEDIASI OLEH MOTIVASI KERJA (STUDI PADA PERAWAT PUSKESMAS)

Identitas Responden
NAMA        : …………………………..( boleh tidak di isi )
JENIS KELAMIN    :     Laki-Laki    Perempuan
PENDIDIKAN    :    SD     SMP/sederajat


Pedoman untuk menjawab :
Mohon menjawab pertanyan yang telah dijabarkan dalam pernyataan-pernyataan dengan membubuhkan tanda “X” ditengah-tengah kotak yang tersedia, sesuai dengan pendapat penilaian atau persepsi pengalaman Bapak/ Ibu. Misal untuk menjawab pertanyaan berikut ini :
Dalam melaksanakan tugas saya selalu berkomunikasi dengan bagian lain.
Bila pendapat Bapak/ Ibu merasa setuju bahwa pernyataan tersebut sesuai dengan realita, maka beri tanda “X” seperti contoh berikut :
STS    TS    ATS    N    AS    S    SS
Keterangan :
STS    : Sangat Tidak Setuju
TS    : Tidak Setuju
ATS    : Agak Tidak Setuju
N    : Netral
AS    : Agak Setuju
S    : Setuju
SS    : Setuju Sekali
NO    PERNYATAAN    STS    TS    KS    N    AS    S    SS
KARAKTERISTIK INDIVIDU  (X1)
1    Saya senang bergaul dengan seluruh orang baik di lingkungan tempat kerja atau di luar lingkungan tempat kerja                           
2    Saya termasuk orang yang suka berbicara dalam berinteraksi dengan semua orang
 dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
10    Saya dalam bekerja selalu berusaha mencapai hasil yang terbaik
11    Saya merasa tenang dalam melaksanakan suatu pekerjaan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
16    Dalam menemukan permasalahan pekerjaan, saya selalu mencari tahu penyebab permasalahan dan mencari jalan pemecahannya

KARAKTERISTIK PEKERJAAN (X2)
1    Pekerjaan yang saya lakukan tidak monoton/ membosankan                           
2    Pekerjaan yang saya lakukan mempunyai variasi keterampilan yang tinggi                           
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
9    Pimpinan saya selalu memberikan perhatian dan solusi terhadap pekerjaan saya


NO    PERNYATAAN    STS    TS    KS    N    AS    S    SS
LINGKUNGAN KERJA (X3)
1    Peralatan kerja di temapat saya bekerja sudah lengkap                           
2    Suhu udara di tempat saya bekerja sudah sesuai                            
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
7    Selama ini hubungan antar sesama rekan kerja sudah baik


NO    PERNYATAAN    STS    TS    ATS    N    AS    S    SS
KEPUASAN KERJA (Y1)
1    Dalam bekerja pimpinan saya tidak membeda-bedakan karyawan                           
2    Pimpinan saya mengerti akan kebutuhan karyawannya
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
NO    PERNYATAAN    STS    TS    ATS    N    AS    S    SS
KINERJA (Y2)
1    Saya mampu melaksanakan tugas sesuai dengan standar                           
2    Saya mempunyai rencana kerja yang jelas                                               
14    Kondisi kerja saya sudah sesuai dengan standar keamanan
12    Saya mampu memberikan bimbingan kepada teman apabila ada kesulitan
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 56 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Karakteristik Pekerjaan dan Karakteristik Individu terhadap Kepuasan Kerja Pegawai yang Dimediasi oleh Motivasi Kerja (Studi Pada Perawat Puskesmas)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Pencegahan Depresi pada Lansia (kode420)

KUESIONER

PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PENCEGAHAN DEPRESI PADA LANSIA

jawablah dengan memberi tanda () pada pilihan yang saudara anggap tepat!

A    Mengenai gangguan perkembangan kesehatan setiap anggotanya    Ya    Tidak
1.    Apakah keluarga tahu salah satu anggota keluarganya telah memasuki masa tuanya
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B    Mengambil kepurusan untuk melakukan tindakan yang tepat    Ya    Tidak
1.    Apakah keluarga pernah memberikan aktivitas seperti senam atau kegiatan lain sesuai kemampuan fisik lansia untuk mempertahankan kebugaran tubuhnya?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C    Memberikan keperawatan kepada anggota keluarga yang sakit    Ya    Tidak
    Pertanyaan 1 – 5 dibawah ini ditanyakan pada keluarga bila anggota keluarganya )lansia) sakit
1.    Apakah keluarga sering mengubah posisi miring kiri – kanan untuk mencegah luka tekan?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

D    Mempertahankan suasana dirumah yang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga.    Ya    Tidak
    1.    Apakah keluarga mampu menyiapkan alat-alat yang diperlukan untuk keperluan sehari-hari?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

E    Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga-lembaga kesehatan    Ya    Tidak
    1.    Apakah keluarga merasakan manfaat dengan adanya usia lanjut di keluarga?
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

b.    Geriatric depresison scale 15 (GDS15)
Pilihlah jawaban yang paling tepat, sesuai dengan perasaan anda dalam satu minggu terakhir
No    Pertanyaan    Ya    Tidak
1    Apakah anda sebenarnya puas dengan kehidupan anda?       
2    Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan minat atau kesenangan anda?       
3    Apakah anda merasa kehidupan anda kosong?       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 40 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Pencegahan Depresi pada Lansia" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pengaruh Blader Retraining terhadap Pada Eliminasi Urine pada Kasus Cedera Tulang Belakang Tang Mengalami Neurogenic Blader (kode419)

KUESIONER

PENGARUH BLADER RETRAINING TERHADAP PADA ELIMINASI URINE PADA KASUS CEDERA TULANG BELAKANG TANG MENGALAMI NEUROGENIC BLADER

Berilah tanda silang (x) pada kotak yang telah disediakan sesuai dengan jawaban
A.    PEMENUHAN POLA ELIMINASI URINE
No    Daftar Pertanyaan    Ya    Tidak
1    Apakah ada perasaan sulit kencing?       
2    Apakah ada kesulitan untuk memulai kencing?       
3    Apakah ada perasaan penuh daerah kandung kemih?       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

B.    LEMBAR OBSERVASI PEMENUHAN POLA ELIMINASI URINE (DI ISI OLEH PENELITI)
No    Daftar pertanyaan    Ya    Tidak
1    Apakah pengeluaran kemih pasien < 400 ml/24 jam?       
2    Apakah pemasukan cairan pasien > 1500 ml/24 jam?       
3    Apakah terjadi distensi kandung kemih?       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
A.    PEDOMAN LATIHAN KANDUNG KEMIH KEMBALI (BLADDER RETRAINING) DENGAN TEKNIK CIC (Clean Intermitten Self Catheterization)
Dilakukan oleh pasien :
1.    alat disiapkan dekat pasien
2.    Pelaksanaan cuci tangan dengan sabun sampai bersih, juga cuci kateternya terlebih dahulu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 23 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pengaruh Blader Retraining terhadap Pada Eliminasi Urine pada Kasus Cedera Tulang Belakang Tang Mengalami Neurogenic Blader" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Penelitian Tingkat Kecemasan Mahasiswa Angkatan (kode418)

KUESIONER

PENELITIAN TINGKAT KECEMASAN MAHASISWA ANGKATAN

Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitian Tingkat Kecemasan Pada Mahasiswa Angkatan
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama     : ………………………………
Angkatan    : ………………………………
Alamat    : ………………………………
No. telepon/HP    : ………………………………
Dengan segala kerendahan hati saya memohon kesediaan rekan-rekan sekalian untuk menjadi responden dan mengisi kuesioner mengikuti penelitian ini oleh mahasiswa .......... Indonesia:   
               

KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN TINGKAT KECEMASAN
Petunjuk pengisian kuesioner :
1.    Silakan menjawab pertanyaan yang ada didalam kuesioner sesuai dengan yang anda rasakan.
2.    Untuk menjawab pertanyaan, silahkan melingkari jawaban “YA” atau “TIDAK” 
NO    PERTANYAAN
    JAWABAN
1    Saya tidak cepat lelah    Ya    Tidak
2    Saya sering sakit    Ya    Tidak
3    Saya tidak lebih gugup bila dibandingkan orang lain    Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

15    Tangan dan kaki saya biasanya cukup hangat    Ya    Tidak
16    Saya mudah berkeringat meskipun hari tidak panas    Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

25    Saya mudah merasa kikuk    Ya    Tidak
26    Perasaan saya mudah terkena (sensitif) dari pada kebanyakan orang lain     Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

41    Saya merasa sukar untuk memusatkan perhatian saya    Ya    Tidak
42    Saya lebih pemalu dari kebanyakan orang    Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
 
50    Saya sangat percaya pada diri saya sendiri    Ya    Tidak

Silahkan download selengkapnya 50 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Penelitian Tingkat Kecemasan Mahasiswa Angkatan" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4

Kuesioner Pelaksanaan pada 2 Jam Pertama Setelah Persalinan di BPS dalam Kecamatan (Pedoman Observasi) (kode417)

KUESIONER

PELAKSANAAN PADA 2 JAM PERTAMA SETELAH PERSALINAN DI BPS DALAM KECAMATAN (PEDOMAN OBSERVASI)

Nama observer    :
Nomor Responden    :
Tanggal Observasi    :
Petunjuk Pengisian   
-    Daftar tilik ini bertujuan untuk melihat pelayanan yang diterima atau tidak diterima oleh responden di dalam pelaksanaan standar penanganan pada 2 jam pertama setelah persalinan
-    Memberi tanda checklist (√) pada kolom yang sesuai dengan aspek pengamatan yang diterima oleh responden pada saat observasi
-    Kolom Jawaban “Ya”, diberi tanda checklist jika aspek pengamatan terlaksana  atau tersedia
-    Kolom Jawaban “Tidak”, diberi tanda checklist jika aspek pengamatan tidak terlaksana  atau tidak tersedia


NO    Aspek Pengamatan    Alternatif Pilihan
        Dilakukan    Tdk
Dilakukan
    Proses       
1.    Dilakukan tindakan pencegahan infeksi oleh petugas kesehatan       
    a.    Mencuci tangan menggunakan air mengalir sebelum dan sesudah memberikan perawatan       
    b.    Menggunakan sarung tangan bersih saat kontak dengan darah/cairan tubuh       
2.    Dilakukan penilaian keadaan ibu pada :       
    1 Jam Pertama :
15 menit I :       
    a.     Penilaian dan massase fundus uteri        
    b.     Penilaian perdarahan        
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

30 menit II :
a.     Penilaian dan massase fundus uteri
b.    Penilaian perdarahan
c.     Pemeriksaan tanda-tanda vital
d.     Pemeriksaan kandung kemih
e.     Pemeriksaan suhu tubuh ibu pada 1 jam kedua
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

6.    Pembahasan dengan suami dan keluarga tentang tanda-tanda bahaya potensial, meliputi :
    a.    Perdarahan berat yang mungkin terjadi pada ibu
    b.    Keluar gumpalan darah dari vagina ibu
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)
No Reponden :
Tanggal    :
Petunjuk : Berilah tanda chek list (√ ) pada kolom ada / tidak ada  pada pernyataan dibawah ini :

NO   
SARANA YANG TERSEDIA
ADA SIAP  PAKAI TIDAK ADA
    Perlengkapan ibu dan bayi       
1    Pakaian bayi,kain dan selimut bayi yang bersih       
2    Pakaian ibu,kain bersih untuk selimut dan alas ibu       
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Silahkan download selengkapnya 50 pertanyaan Kuesioner KTI Skripsi Judul "Kuesioner Pelaksanaan pada 2 Jam Pertama Setelah Persalinan di BPS dalam Kecamatan (Pedoman Observasi)" klik dibawah

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1

DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

DOWNLOAD Link cadangan 4